“孩子那么小，散瞳會(huì)不會(huì)傷害眼睛？”
“上次剛散過瞳，這次為什么還要散瞳？”
“孩子散了瞳之后為什么看東西更模糊了？”
“已經(jīng)散瞳驗(yàn)過了，為什么不能馬上配鏡，怎么還要等那么久？”
暑假開始了，孩子“一解放”，就容易出現(xiàn)各類不良用眼行為導(dǎo)致孩子視力下降。不少家長選擇這個(gè)時(shí)候帶孩子到醫(yī)院檢查視力。當(dāng)您帶著孩子來醫(yī)院驗(yàn)光配鏡的時(shí)候，諸如此類的疑惑是不是也經(jīng)常困擾著您？今天我們就為您揭開“散瞳”的真相，讓您更好地理解和配合醫(yī)生，為孩子的眼睛健康做出正確的選擇。
什么是散瞳？
“散瞳”在醫(yī)學(xué)稱為“睫狀肌麻痹”。它通過藥物（通常方式是滴眼藥水或凝膠）讓睫狀肌麻痹，使眼的調(diào)節(jié)放松，驗(yàn)光更準(zhǔn)確。目前所有的睫狀肌麻痹藥物都可使瞳孔散大，因此被大家熟知為“散瞳”。
兒童驗(yàn)光為什么要散瞳？
孩子眼睛睫狀肌有很強(qiáng)的調(diào)節(jié)能力，晶狀體自身調(diào)節(jié)無法滿足時(shí)，可以通過睫狀肌強(qiáng)行拉伸晶狀體來完成對(duì)焦。普通的檢查無法得到眼睛實(shí)際的視力信息，所以需要通過散瞳，先麻痹睫狀肌，才能得到準(zhǔn)確數(shù)據(jù)。
近視分為真性近視和假性近視。近視的真假判定，需要經(jīng)過專業(yè)的醫(yī)學(xué)驗(yàn)光才能得出。如果是假性近視，散瞳過后，度數(shù)也就不復(fù)存在了，如果仍有度數(shù)，那散瞳后測出的度數(shù)才是真正的近視度數(shù)。
散瞳驗(yàn)光的方法有哪些？
1、“慢速”散瞳：一般12歲以內(nèi)的兒童，特別是遠(yuǎn)視、弱視、內(nèi)斜視的患兒，用阿托品眼藥水或凝膠、眼膏點(diǎn)眼或涂眼，1日3次，連續(xù)3天，瞳孔散開后進(jìn)行驗(yàn)光，3周左右瞳孔正常后再次驗(yàn)光檢查。
2、“快速”散瞳：由于散瞳和瞳孔復(fù)原需要時(shí)間比較長，學(xué)齡兒童一般在寒暑假期間檢查比較合適。12歲以上的學(xué)生和患有近視的孩子，用復(fù)方托吡卡胺滴眼液點(diǎn)眼，每10分鐘點(diǎn)1次，共3-4次，1小時(shí)后驗(yàn)光，第二天瞳孔正常后復(fù)驗(yàn)。
哪些情況需要散瞳？
如果您的孩子是以下情況，就建議進(jìn)行散瞳驗(yàn)光：
1、初次進(jìn)行視力檢查的孩子；
2、普通驗(yàn)光發(fā)現(xiàn)矯正視力不好，或多次驗(yàn)光發(fā)現(xiàn)度數(shù)變化較大；
3、存在遠(yuǎn)視度數(shù)，遠(yuǎn)視眼的調(diào)節(jié)力更強(qiáng)；
4. 存在眼位不正，有內(nèi)斜、內(nèi)隱斜情況的。
散瞳后注意事項(xiàng)
散瞳后出現(xiàn)畏光、看近模糊為正?，F(xiàn)象，家長應(yīng)盡量避免帶孩子到陽光較強(qiáng)的地方，若出門，建議配戴防紫外線太陽鏡進(jìn)行防護(hù)。
不宜進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，不宜近距離用眼，如看書、使用手機(jī)等電子產(chǎn)品。
如散瞳過程中出現(xiàn)口干、臉紅、心跳加快、發(fā)熱感等，可平臥休息，并適當(dāng)多飲涼開水或涼糖水飲料，處于通風(fēng)處。
孩子散瞳會(huì)傷眼嗎？
不會(huì)！散瞳驗(yàn)光要求瞳孔放大只是一個(gè)表面現(xiàn)象，散瞳的實(shí)質(zhì)是使睫狀肌完全松弛，放松調(diào)節(jié)，以得到眼睛真正的屈光狀態(tài)。散瞳不會(huì)遺留任何不適，更不會(huì)對(duì)眼睛產(chǎn)生長久影響。
散瞳后孩子會(huì)出現(xiàn)暫時(shí)怕光、視近困難等癥狀，一般快速散瞳劑6到8個(gè)小時(shí)藥效作用消失，瞳孔復(fù)原如初。慢速散瞳劑即阿托品散瞳可能需2到4周藥效作用消失。
專家提醒：并不是每個(gè)人都適合做散瞳驗(yàn)光，而根據(jù)不同年齡段、不同眼病需要使用的散瞳藥也是不同的，所以還是建議家長先帶孩子來眼科門診根據(jù)醫(yī)生評(píng)估后再選擇散瞳與否或使用哪種散瞳藥。
注意：散瞳屬于醫(yī)療行為，散瞳藥一定要在專業(yè)的眼科醫(yī)生指導(dǎo)下使用。對(duì)于兒童青少年而言，通常均無淺前房及閉角型青光眼的風(fēng)險(xiǎn)，故基本上無散瞳驗(yàn)光的禁忌癥。
