2019-06-03
廈門大學(xué)附屬廈門眼【文章導(dǎo)讀】林先生今年30歲出頭,是一名銷售人士。忘我的銷售工作,使他沒法有規(guī)律地起居飲食,年紀(jì)輕輕便患上糖尿病。而在檢查出患有糖尿病后,他工作應(yīng)酬照舊,該吃吃該喝喝,也沒有按照
林先生今年30歲出頭,是一名銷售人士。忘我的銷售工作,使他沒法有規(guī)律地起居飲食,年紀(jì)輕輕便患上糖尿病。而在檢查出患有糖尿病后,他工作應(yīng)酬照舊,該吃吃該喝喝,也沒有按照醫(yī)生的囑咐按時吃藥控制血糖,結(jié)果近半年來他的眼睛反復(fù)視物模糊,嚴(yán)重影響正常的生活工作。
經(jīng)朋友介紹,林先生住進(jìn)了廈門眼科中心眼底病專科。檢查視力發(fā)現(xiàn),他的右眼視力勉強(qiáng)達(dá)到0.1,左眼只有眼前指數(shù),廈門眼科中心眼底病專科吳國基院長診斷其為雙眼糖尿病視網(wǎng)膜病變(第六期)。眼底情況已經(jīng)非常差,眼底大量出血、新生血管膜幾乎爬滿眼底、正常眼底血管幾乎完全閉塞、整個視網(wǎng)膜發(fā)生牽拉性脫離。吳國基說,像林先生這種情況,手術(shù)只能控病情?,F(xiàn)有的視力了。
如今,糖尿病患者越來越多,患病年齡年輕化,有的人不知道這種病會引起眼睛失明,有的人知道卻因為長期控制血糖太苦而不能堅持,有的人因為忙于事業(yè)忽視了血糖控制與定期檢查,導(dǎo)致了很多本來可以避免的失明。因此,眼底病變的防治對于糖尿病患者來說顯得尤為重要。
糖尿病年輕化告急
任性吃吃喝喝易失明
面對如此嚴(yán)重的眼疾,許多年輕的糖尿病患者總認(rèn)為這些都是老年人的專利,往往疏忽大意,直至嚴(yán)重視力障礙才求醫(yī)問診,后期的治療效果往往不盡如人意。吳國基提到,糖尿病患病年齡越來越年輕化,像林先生這種案例在眼底病臨床工作中不在少數(shù),年輕人得了糖尿病很不注意,往往認(rèn)為自己身體底子好,該吃吃該喝喝,想熬夜就熬夜,結(jié)果等到眼睛“瞎”了,才開始到醫(yī)院診治,卻為時已晚,最終年紀(jì)輕輕就雙眼失明。
與此同時,糖尿病患者前往眼科醫(yī)院就診是常有的事,其中不少人雖是初次看眼睛,但視力已經(jīng)很差,甚至有少數(shù)患者看路都很困難,必須在家屬的攙扶之下去醫(yī)院。吳國基建議,為了預(yù)防和減少糖尿病對眼睛的侵害,關(guān)鍵要管住嘴,保持良好的生活習(xí)慣,按時吃藥;一旦確診為糖尿病,應(yīng)該馬上找專業(yè)的眼科醫(yī)生檢查眼睛,尤其是視網(wǎng)膜病變,這是糖尿病眼病致盲的主要原因。
及時干預(yù)
養(yǎng)成定期查眼習(xí)慣以免陷入黑暗深淵
吳國基介紹,糖尿病對眼睛的損害不可以避免,在患病的三五年內(nèi)基本沒有體現(xiàn),一般8年、10年甚至15年后才表現(xiàn)出來,但此時卻往往是患病的后期了。正是因為糖尿病眼病“現(xiàn)形”晚、病人無感覺,所以后果才非常嚴(yán)重——一旦致盲,治療非常困難。糖尿病引起的眼底病是糖尿病眼部最嚴(yán)重的并發(fā)癥,輕者眼睛出血而影響視力,重者眼睛疼痛難忍導(dǎo)致雙目失明,如不及時診治,甚至可能發(fā)展到最終摘除眼球的地步。
“病人越來越多,發(fā)病年齡越來越小,在因糖尿病致盲的患者中,年紀(jì)最小的才幾歲,非??上А?rdquo;吳國基感慨道。他建議,罹患糖尿病五年后,每半年查一次眼底,一定要散瞳檢查。這樣眼底病醫(yī)生可以在病人眼底剛出現(xiàn)問題時,通過檢查看到患者的眼底發(fā)生的變化,并判斷其所處病理階段。一般來說,糖尿病視網(wǎng)膜病變只要不到晚期,手術(shù)仍可挽回視力。具體來說,早期單純性病變,可以用視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)。中晚期的視網(wǎng)膜病變則需要使用玻璃體切割手術(shù)治療,以防止?fàn)恳砸暰W(wǎng)膜脫離,保住并盡可能提高視力。吳國基指出,盡管大多數(shù)糖尿病眼病能夠得到有效的治療,但由于這種疾病是不可逆的,目前的治療手段只能做到控制病情,患者已經(jīng)損失的視力通常是無法恢復(fù)的。因此,早一天得到治療就能得到多一份的眼健康保障。
建立糖尿病眼病診療中心
正視糖尿病眼病
針對糖尿病眼病的診治,2013年5月,廈門眼科中心啟動了“糖尿病眼病年”,輻射全省,為糖尿病患者提供全面的眼科服務(wù)。2014年6月6日,第19個愛眼日期間,眼科中心又啟動糖尿病眼病公益篩查活動,為廣大糖尿病眼病患者帶來新的福音。同時,為了幫更多的糖尿病眼病患者熟知糖尿病眼底疾病,廈門眼科中心已成立有“糖網(wǎng)”俱樂部,俱樂部定期舉辦眼病預(yù)防和治療科普知識講座,提高患者在日常生活中的防護(hù)意識。同時俱樂部會員能得到知名專家面對面的診治和指導(dǎo),為患者制定出適合的個性化治療方案。
此前,廈門眼科中心眼底病專科在福建省內(nèi)還成立了糖尿病眼病中心,中心的糖尿病眼病診療實力經(jīng)過數(shù)十年的發(fā)展,已經(jīng)擁有價值數(shù)千萬的先進(jìn)眼底病診療設(shè)備,并且還吸引了近10位主任醫(yī)師的加入,他們其中不乏博士、教授,特別是,原北京大學(xué)人民醫(yī)院副院長黎曉新教授的加入更使團(tuán)隊實力如虎添翼。如今,中心每年可完成6000例以上的玻璃體視網(wǎng)膜顯微手術(shù),是國內(nèi)糖尿病眼病及疑難雜癥診治中心之一。
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