■廈門眼科中心眼庫接收的捐獻(xiàn)過百
■角膜缺口依然巨大,市紅十字會呼吁更多市民參與到捐獻(xiàn)行列中來
■廈門眼科中心的醫(yī)護(hù)人員朗誦《生命的禮物》
■吳護(hù)平為角膜移植患者做眼睛檢查
今天是第70個世界紅十字日,新《紅十字會法》也于今日起施行。新法增加了紅十字會參與推動無償獻(xiàn)血、造血干細(xì)胞捐獻(xiàn)及遺體器官捐獻(xiàn)等方面的職責(zé)。昨天,市紅十字會攜手廈門眼科中心在五緣灣舉行“紀(jì)念世界紅十字日暨新《紅十字會法》頒布實(shí)施宣傳活動”,數(shù)百名志愿者及家屬參與。
近年來,我市遺體器官(組織)捐獻(xiàn)量逐年增長。但相較國內(nèi)約300萬角膜盲患者來說,缺口依然巨大。市紅十字會呼吁更多市民參與到“三獻(xiàn)”(即獻(xiàn)血、獻(xiàn)造血干細(xì)胞、獻(xiàn)人體器官組織)行列中來。
【故事】
福州少年突然視物模糊,廈門醫(yī)生為他移植角膜
“感謝你們,是你們的大愛給我送來了光明。”昨日,幾名受捐者站在臺上,向捐獻(xiàn)者們致謝。這當(dāng)中包括小明(化名),此次他和父親專程從福州趕到活動現(xiàn)場,為的就是向所有捐獻(xiàn)者表達(dá)謝意。
小明來自福州,讀初二年級。前幾天,他剛剛在廈門眼科中心接受了右眼穿透性角膜移植手術(shù),雖然他的右眼仍罩著紗布,不過揭下紗布之日,就是其右眼恢復(fù)健康之時。
大約半個月前,小明參加完期中考試后,右眼突然視物模糊。由于他有200多度的近視,起初他還以為是剛配的眼鏡度數(shù)不對。后來,看東西越來越模糊,父親帶他去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查,發(fā)現(xiàn)不是眼鏡的問題,而是患了一種嚴(yán)重的角膜疾病——圓錐角膜。醫(yī)生說,解決辦法只有角膜移植。醫(yī)生說,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院沒有角膜材料,建議他到廈門眼科中心看看。
大約10天前,小明在父親的陪同下來到廈門眼科中心,找到眼表與角膜??浦魅螀亲o(hù)平。吳主任對小明的角膜進(jìn)行了處理,大約一周后,眼庫正好有角膜材料,小明幸運(yùn)地接受了角膜移植手術(shù)。
【現(xiàn)狀】
角膜資源很稀缺,“巧婦難為無米之炊”
吳護(hù)平介紹,“角膜盲”是我國僅次于白內(nèi)障的致盲性眼病,復(fù)明的手段只有角膜移植。角膜移植手術(shù)是目前器官移植中常實(shí)施、可能性較高的一種,也是眼科重要的復(fù)明手術(shù)之一。
然而,巧婦難為無米之炊,眼角膜屬于“稀缺資源”。據(jù)統(tǒng)計(jì),我國有約300萬角膜盲患者,絕大多數(shù)都是兒童及青壯年人群,而我國每年施行的角膜移植手術(shù)不到5000例。再加上每年新發(fā)病的約10萬名角膜盲患者,角膜缺口十分巨大。
據(jù)了解,2010年廈門啟動器官捐獻(xiàn)試點(diǎn)工作以來,廈門眼科中心眼庫聯(lián)合市紅十字會成立角膜捐獻(xiàn)基金,角膜捐獻(xiàn)者及登記者人數(shù)逐年增加。截至昨日,我市器官(組織)登記累計(jì)1082人,實(shí)現(xiàn)角膜捐獻(xiàn)99例、器官捐獻(xiàn)26例(大器官72個)。2010年1月至今,廈門眼科中心眼庫共接收超過100名志愿者捐獻(xiàn)的角膜。雖然廈門百萬人口年均捐獻(xiàn)率在國內(nèi)屬于比較高的水平,但相較深圳等城市還有一定差距。
2008年,廈門眼科中心成立了眼庫,然而,該眼庫一直面臨無“眼”的尷尬。目前,該眼庫的角膜庫存有一半是從國內(nèi)合作眼庫外調(diào)來的,本地角膜捐獻(xiàn)量較少,無法滿足廈門眼科中心的角膜移植手術(shù)需求。
【分析】
改變觀念難,從不接受到接受需要一個過程
“關(guān)鍵在于傳統(tǒng)觀念的影響。尤其是閩南人,對遺體的完整性十分在意,觀念上十分抵觸。”吳護(hù)平說,從角膜捐獻(xiàn)者的情況看,大部分都是來廈務(wù)工人員和一些高級知識分子,普通閩南人很少。
事實(shí)上,角膜只是眼球器官上的部分組織。摘取后,醫(yī)生會在逝者眼眶裝上義眼,絲毫不影響遺容。“角膜捐獻(xiàn)其實(shí)是以另一種方式延續(xù)生命。”吳護(hù)平說。
“從不接受到接受需要一個過程。”吳護(hù)平說,經(jīng)過大力宣傳,已有越來越多的志愿者加入。除了廈門市民外,也不乏來自周邊地區(qū)的捐獻(xiàn)者。
市民如有捐獻(xiàn)意愿,可聯(lián)系廈門市紅十字會登記捐獻(xiàn)(或與當(dāng)?shù)丶t十字會聯(lián)系)。
【呼吁】
依賴外來輸入非長久之計(jì),期望更多人參與捐獻(xiàn)
為讓更多瀕臨失明的患者重見光明,廈門眼科中心做了很多探索,盡一切可能解決角膜供體資源問題。
廈門眼科中心打造了中國眼表網(wǎng),角膜病患者可在網(wǎng)上預(yù)約角膜移植手術(shù),已有不少市民在此登記角膜捐獻(xiàn)意向,并實(shí)現(xiàn)跨省眼角膜資源共享。據(jù)了解,依托眼庫國內(nèi)調(diào)配角膜優(yōu)勢,患者預(yù)約成功后較快的等待一周即可接受角膜移植手術(shù)。
吳護(hù)平介紹,眼庫的角膜大部分用于新增的角膜潰瘍患者,這種病情多因感染等原因造成。由于這是急性病,若不及時手術(shù)將失去手術(shù)機(jī)會。這些患者大多是來自貧困山區(qū)的農(nóng)民,除了廈門及周邊患者,很多患者來自江西、湖南、貴州、浙江等地,遠(yuǎn)的來自新疆,他們在廈門眼科中心基本都能得到及時治療,“不能讓一個人因貧困做不了角膜移植,患者低的只需花費(fèi)五六千元”。
【他山之石】
這些國家“手中有余糧”
和我國的角膜面臨“無米下鍋”的局面不同,有些國家除了自給自足外,甚至還能向其他國家及地區(qū)輸出大量剩余供體。以美國為例,目前該國有100多個眼庫,其中本土眼庫76個,這些眼庫除滿足本土角膜移植外,還向美國以外的國家及地區(qū)輸出角膜供體。為什么會這樣?據(jù)了解,除了觀念因素外,主要原因在于美國的法律讓角膜捐獻(xiàn)成為習(xí)慣:法律規(guī)定,因交通意外死亡或在公立醫(yī)院死亡者,在沒有家屬明確反對的情況下,其角膜一律捐獻(xiàn)。
斯里蘭卡是世界上人均捐獻(xiàn)角膜較多的國家,角膜捐獻(xiàn)已成為斯里蘭卡人引以為傲的文化象征。
【小資料】
一枚角膜可供應(yīng)多名患者
一般情況下,2歲-80歲的角膜健康者均是適合的角膜捐獻(xiàn)者。新鮮角膜儲存時間僅有半個月,因此,摘取后需盡快移植。
如果醫(yī)生規(guī)劃合理,一名捐獻(xiàn)者的角膜可供給四五名患者使用。角膜從前往后可分為五層,根據(jù)需要,可取全層一起移植,或僅取其中的幾層結(jié)構(gòu)進(jìn)行板層移植。另外,根據(jù)患者角膜病變的部位,可選擇供體角膜的相應(yīng)部位。