“像穿魚丸一樣,整個右眼球被竹片斜穿而過,前后有兩個傷口,比較罕見,后期極有可能失明。”近日,廈門眼科中心眼外科接診一名眼外傷急診病人,科室主任黃艷明談起病情頗為無奈。
黃艷明口中說的病人龔師傅,來自三明。他這些年一直在當?shù)氐牡V場上班,從事的是危險的爆破工作,但是龔師傅卻沒有戴防護裝備的習(xí)慣。
“那天,我像平常一樣,布線、點火,可是不知怎的,火藥提前爆炸。當下我躲避不及,被飛來的異物射進右眼。當時就覺得右眼疼痛、血流不止,一片模糊。”龔師傅回憶道。
爆炸發(fā)生后,工友當即把龔師傅送往當?shù)氐尼t(yī)院,CT顯示,右眼眶內(nèi)有異物貫穿眼球??僧?shù)蒯t(yī)院無法處理,他被緊急送往廈門眼科中心,7個小時后,龔師傅被送到黃艷明手上。
“與其他爆炸傷眼病患者不一樣的是,該患者并沒有血肉模糊的恐怖畫面,相反,患者右眼晶體完整,從正面看找不到明顯的傷口。”看到這個場景,黃艷明下意識地覺得這要比那種有明顯外傷口的患者更加棘手。
進一步檢查后證實了黃艷明的判斷。“患者右眼被一根長約6厘米的竹片從右眼內(nèi)眥處斜穿而進。雖然外表上看不到明顯的傷口,但是小竹片卻穿過了眼內(nèi)玻璃體區(qū)域,把視網(wǎng)膜刺破。嚴重影響了患者的視力。通俗地講,右眼球像穿魚丸一樣,被穿通了。”黃艷明解釋。
提醒:從事高危工作應(yīng)做好眼睛防護
“這種眼外傷隱藏于眼球后部,只留下兩端的貫穿眼外傷,手術(shù)難度進一步加大,需要把眼球翻轉(zhuǎn)過來,在后段進行縫合。”
充分做好了手術(shù)預(yù)案,但實際手術(shù)過程中,難度仍超出了黃艷明的想象。“貫穿而過的竹片粗糙不平,攜帶了大量的木屑雜質(zhì),木屑與眼內(nèi)的血液混合,形成積血塊,細碎且多,要一一挑出去除。否則,木屑久留眼內(nèi),極有可能引起真菌感染。”她說。
經(jīng)過一期手術(shù),龔師傅眼內(nèi)的竹片、木屑等異物被順利取出,刺破的視網(wǎng)膜也被貼回去,較大限度地保留了患者右眼的光感。但是后續(xù)還要再行二期手術(shù)。
黃艷明主任提醒,從事戶外爆破等高危工作時,應(yīng)注意防護工作,要戴好護目鏡,保護好自己的雙眼。一旦遇到眼外傷,應(yīng)及時就近到醫(yī)院進行處理。