老林也因?yàn)橥瑯拥牟?/div>
來(lái)到了醫(yī)院接受手術(shù)
這到底是怎么回事
吳護(hù)平教授門診來(lái)了一位六旬老人。
“你終于決定來(lái)做手術(shù)了。”還未等老人開口,吳護(hù)平教授就略激動(dòng)的說(shuō)道。
這位老人名叫老林,早在半年前,老林就來(lái)過(guò)廈門眼科中心求診,不過(guò)那時(shí)是為了他的兒子,這次再來(lái)求診吳護(hù)平教授,則是為了自己。原來(lái),在他的眼睛上多長(zhǎng)了一塊“肉”,據(jù)老林講訴,這塊肉狀物已經(jīng)長(zhǎng)了40余年,沒(méi)想到后來(lái)兒子眼睛上也長(zhǎng)了。
“我兒子是比較嚴(yán)重,所以當(dāng)時(shí)直接做了手術(shù)。”老林兒子來(lái)治療時(shí),眼睛上的那塊“肉”已經(jīng)遮蓋角膜,嚴(yán)重影響了視力,而老林在這兩個(gè)月,眼睛紅、干澀、異物感等不適感覺(jué)也越來(lái)越明顯。
究竟這是什么病
讓父子兩先后到醫(yī)院手術(shù)治療?
吳護(hù)平教授解釋說(shuō),老林父子眼睛上長(zhǎng)的這塊肉叫“翼狀胬肉”。
翼狀胬肉其實(shí)是一塊息肉,形狀呈倒三角形,一般是從兩邊眼角慢慢向瞳孔區(qū)生長(zhǎng)。
胬肉剛長(zhǎng)出來(lái)時(shí),會(huì)有眼睛反復(fù)紅、充血發(fā)炎、異物感、干癢等不適癥狀,但對(duì)視力影響不大。當(dāng)胬肉繼續(xù)生長(zhǎng),長(zhǎng)進(jìn)角膜緣,可能造成散光,嚴(yán)重還會(huì)牽拉眼球,遮擋視線,引起視力下降。
吳護(hù)平教授在半年前治療老林兒子時(shí),也詳細(xì)的跟老林解釋過(guò),胬肉會(huì)繼續(xù)長(zhǎng)大,如果在胬肉早期進(jìn)行手術(shù)切除,效果較好,恢復(fù)也較快。如果等胬肉長(zhǎng)進(jìn)角膜,除了會(huì)逐漸影響到視力,就算切除了也還可能留有瘢痕。
老林再三考慮后還是決定先不做手術(shù),吳護(hù)平教授也只能囑咐他,如果胬肉長(zhǎng)進(jìn)黑眼珠里或有感到不適,一定要到醫(yī)院查看。
這次老林來(lái)醫(yī)院,吳護(hù)平教授通過(guò)裂隙燈觀察發(fā)現(xiàn),老林雙眼上的胬肉比起半年前已經(jīng)生長(zhǎng)了許多,目前胬肉已經(jīng)長(zhǎng)進(jìn)了角膜緣,也就是黑眼珠的地方3mm。
不過(guò)老林倒顯得不太在意,“我知道你們這技術(shù)好,而且我兒子也在你們這做完手術(shù)大半年了,我是不太擔(dān)心手術(shù)的事情。”
廈門眼科中心依托幾十年成熟經(jīng)驗(yàn),按患者個(gè)體差異,在傳統(tǒng)胬肉切除的基礎(chǔ)上,聯(lián)合自體結(jié)膜移植、羊膜移植、角膜緣干細(xì)胞移植,創(chuàng)傷更小、恢復(fù)更快,復(fù)發(fā)率更低。
在吳護(hù)平教授評(píng)估了老林未被侵入的角膜緣功能后,為他安排“雙眼翼狀胬肉切除聯(lián)合角膜緣干細(xì)胞自體結(jié)膜移植”手術(shù),以迅速使角膜創(chuàng)面上皮化,重建角膜表面。
因?yàn)殒廊飧街诮悄?、結(jié)膜面上,因此在手術(shù)時(shí)需要特別注意,吳護(hù)平教授憑借二十六年的臨床工作經(jīng)驗(yàn),精準(zhǔn)分離了胬肉的附著點(diǎn),成功切除胬肉,并完成角膜緣干細(xì)胞自體結(jié)膜移植。
術(shù)后效果良好,老林的結(jié)膜瓣對(duì)合良好,角膜創(chuàng)面透明,這幾次檢查中,他的角膜上皮已基本修復(fù)完整。
吳護(hù)平教授特別提醒大家,胬肉生長(zhǎng)時(shí)間越長(zhǎng),越容易在角膜留下斑翳,長(zhǎng)有胬肉,條件允許的話應(yīng)該盡早手術(shù),即使條件限制,也應(yīng)在胬肉影響視力,或有不適癥狀時(shí),前往醫(yī)院治療。
那究竟哪些人容易有胬肉呢?
一般來(lái)說(shuō),紫外線照射是翼狀胬肉發(fā)生的主要因素,此外還有遺傳、風(fēng)沙、粉塵等都會(huì)造成胬肉。
1、中老年人
隨著年紀(jì)的增長(zhǎng),結(jié)膜組織出現(xiàn)老化,容易形成變形增生。
2、從事戶外工作的人群,如漁民、海員
長(zhǎng)期受到紫外線、風(fēng)塵、煙霧等因素刺激,容易導(dǎo)致結(jié)膜組織變形增生。
3、高原地區(qū)人群
高原地區(qū)由于海拔較高,日照較強(qiáng),受到紫外線刺激會(huì)更大,因此翼狀胬肉形成的可能更大。
對(duì)于胬肉的預(yù)防,應(yīng)盡可能避免煙塵、風(fēng)沙及陽(yáng)光的刺激,長(zhǎng)時(shí)間處在強(qiáng)陽(yáng)光照射環(huán)境中的人群,可以通過(guò)太陽(yáng)鏡、防曬帽和遮陽(yáng)傘等,防護(hù)紫外線輻射,減少胬肉的發(fā)生。
由于福建地區(qū)翼狀胬肉高發(fā),廈門眼科中心早在2019年就成立翼狀胬肉中心,引進(jìn)新型診斷手段及翼狀胬肉切除手術(shù)設(shè)備,打造多種“個(gè)體化”胬肉手術(shù),為患者提供胬肉切除,聯(lián)合自體結(jié)膜移植、羊膜移植、角膜緣干細(xì)胞移植等多種術(shù)式。
廈門眼科中心 · 翼狀胬肉切除聯(lián)合羊膜移植術(shù)
· 手術(shù)時(shí)間較傳統(tǒng)術(shù)式縮短1/3
· 實(shí)現(xiàn)更大區(qū)域切除。個(gè)體化切除設(shè)計(jì),結(jié)膜瓣對(duì)合良好,角膜創(chuàng)面透明,手術(shù)痕跡不明顯。
· 減少瘢痕形成。羊膜作為生物繃帶,降低術(shù)后疼痛感,抑制炎癥和創(chuàng)面組織增生。
· 基本不會(huì)復(fù)發(fā)。生物羊膜材料,促進(jìn)上皮增生修復(fù),復(fù)發(fā)幾率更低,恢復(fù)更快。