對(duì)于大多數(shù)人而言眼球能向四方自由轉(zhuǎn)動(dòng)是跟呼吸一樣再正常不過(guò)的事但在經(jīng)歷了一次鼻內(nèi)窺鏡術(shù)后石女士突然發(fā)現(xiàn)自己的右眼外斜向外偏斜原本轉(zhuǎn)動(dòng)自如的眼睛像被“螺絲”固定住一樣定在了外眼角伴隨而來(lái)的是視力減退到幾乎看不見(jiàn)。
 

　　病情的原由還要追溯到2021年夏天。彼時(shí)，56歲的石女士在老家某醫(yī)院因鼻息肉做了鼻內(nèi)窺鏡術(shù)，術(shù)后，石女士鼻腔內(nèi)的困擾一掃而空。但還來(lái)不及開(kāi)心的她發(fā)現(xiàn)，鼻腔手術(shù)給她帶來(lái)了意料不到的“后遺癥”——重影、斜視，不僅看東西變成了兩個(gè)，右眼的黑眼珠也跑偏了，實(shí)在是苦不堪言。

 

　　帶著眼疾的痛苦，石女士在家人的陪同下，很快便來(lái)到了廈門(mén)眼科中心就診。接診醫(yī)生經(jīng)過(guò)檢查后，發(fā)現(xiàn)了患者右眼的肌肉嚴(yán)重?fù)p傷。考慮到其發(fā)病時(shí)間較短，尚不符合手術(shù)指征，為穩(wěn)定病情，醫(yī)生為其進(jìn)行了“右眼外直肌肌鞘注藥術(shù)”，避免其外直肌進(jìn)一步收縮，斜視進(jìn)一步加大，并細(xì)心叮囑其注意觀察后續(xù)變化，及時(shí)復(fù)診。

 

　　經(jīng)過(guò)持續(xù)半年的復(fù)診觀察后發(fā)現(xiàn)，石女士雖然穩(wěn)定了病情，但遺憾的是斜視癥狀沒(méi)有得到改善，視力也越發(fā)差了。

 

　　2022年春天，石女士再一次來(lái)到了廈門(mén)眼科中心，找到了我國(guó)著名的斜視與小兒眼科專(zhuān)家趙堪興教授。坐在趙堪興教授面前的石女士及其家屬，滿懷焦慮、憂心忡忡地說(shuō)：

 

　　醫(yī)生，這七個(gè)月來(lái)，我的右眼不僅看東西重影，而且現(xiàn)在右眼的眼珠已經(jīng)外斜到幾乎快看不見(jiàn)了。我都不敢跟別人對(duì)視，怕嚇到別人。

 

　　經(jīng)趙堪興教授詳細(xì)檢查發(fā)現(xiàn)，石女士右眼眼位向外向上偏斜嚴(yán)重，偏斜度數(shù)已達(dá)45°；CT片顯示右眼內(nèi)直肌、下直肌均已完全斷裂，眼球無(wú)法內(nèi)轉(zhuǎn)、下轉(zhuǎn)；視力也僅存眼前視力，幾近失明。

 

　　眼睛能自如轉(zhuǎn)動(dòng)，是因?yàn)檠劬?nèi)有六條肌肉控制眼球的轉(zhuǎn)動(dòng)。這六條肌肉分別是上、下直肌，內(nèi)、外直肌和上、下斜肌。

 

　　趙堪興教授解釋道，因鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)損傷眼直肌的緣故，造成石女士右眼的內(nèi)直肌及下直肌同時(shí)被絞斷，這才導(dǎo)致了她的右眼出現(xiàn)了嚴(yán)重的不能向外向上偏斜，且無(wú)法自由地轉(zhuǎn)動(dòng)的癥狀。

　　圖片▲手術(shù)前九個(gè)診斷眼位

　　手術(shù)順利完成右眼眼位歸正、重見(jiàn)光明面對(duì)病情嚴(yán)重且復(fù)雜的石女士，趙堪興教授針對(duì)性地為其制定了手術(shù)方案，并親自主刀，為其做了右眼外直肌后徙并懸吊術(shù)+右眼內(nèi)直肌折疊，同時(shí)進(jìn)行了右眼下直肌鼻側(cè)與內(nèi)直肌聯(lián)結(jié)及右眼外直肌睫狀血管保留術(shù)。

 

　　手術(shù)過(guò)程中組織損傷小，手術(shù)順利完成。經(jīng)過(guò)精心照料及恢復(fù)，術(shù)后石女士的右眼視力恢復(fù)到了0.4，眼位基本歸正，且右眼內(nèi)轉(zhuǎn)、下轉(zhuǎn)情況明顯好轉(zhuǎn)。

　　圖片▲手術(shù)后九個(gè)診斷眼位

　　“我終于可以正常與人對(duì)視交流了”

 

　　看著恢復(fù)正常眼位，并且能轉(zhuǎn)動(dòng)的右眼，石女士激動(dòng)不已，不停地稱(chēng)贊趙堪興教授精準(zhǔn)高超的醫(yī)技和醫(yī)德，感謝著醫(yī)護(hù)人員在住院期間無(wú)微不至的關(guān)懷，帶著滿腔的喜悅，踏上了回家的路。

 

　　趙堪興教授提醒，患者如在手術(shù)中意外損傷了眼直肌，根據(jù)損傷程度可能會(huì)出現(xiàn)不同程度的癥狀，比如復(fù)視、眼球運(yùn)動(dòng)障礙、視力障礙等。此類(lèi)病情屬?gòu)?fù)雜性眼病，須及時(shí)就醫(yī)，找專(zhuān)業(yè)醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的診斷及治療，以獲得zui大程度的有效治療，以免貽誤病情。