如果誰的眼睛又大又圓，那肯定是人人都羨慕的。然而在醫(yī)學(xué)上，眼睛又大又圓，特別是黑眼珠像戴了美瞳一樣大，有可能是個(gè)陷阱。五十來歲的于先生，黑眼球又大又亮，但是“大眼睛”卻給他帶來了不小的困擾。
 
　　三個(gè)月前，于先生發(fā)現(xiàn)右眼模糊。經(jīng)廈門大學(xué)附屬廈門眼科中心白內(nèi)障科陳偉主任醫(yī)師檢查，于先生右眼確診為白內(nèi)障、雙眼先天性大角膜。
 
　　看著于先生又大又圓的黑眼珠，陳偉主任醫(yī)師說他一見到于先生就能判斷他是大角膜癥，俗話說就黑眼球比較大，也叫先天性黑眼仁大，這種病比較少見，多是男性發(fā)病。
 
　　角膜正常直徑應(yīng)為11.5-12mm,如果直徑大于12mm，為病態(tài)，如果角膜直徑在13mm以上為巨大角膜，而于先生的右眼角膜直徑高達(dá)13.3mm。 　　看著于先生天生的“大黑眼珠”，陳偉主任醫(yī)師坦言，“這個(gè)手術(shù)有點(diǎn)難！”。
 
　　陳偉主任醫(yī)師解釋：按照人工晶體安放的位置，分為前房固定型人工晶體、虹膜固定型人工晶體、后房固定型人工晶體。通常人工晶體較佳的安放位置是在天然晶狀體的囊袋內(nèi)，也就是后房固定型人工晶體的位置。 　　“如果選擇后房固定型人工晶體，考慮到于先生眼前節(jié)增大，睫狀體溝直徑大于常規(guī)人工晶體直徑，直接植入人工晶體會(huì)出現(xiàn)移位的情況，術(shù)后的視力也不會(huì)好。在詳細(xì)檢查于先生左眼的前提下，我們否定了這種方案。于先生左眼白內(nèi)障術(shù)后晶體囊袋松弛，后囊膜褶皺明顯，人工晶體移位、震顫，視力僅0.3。如果采用后房型人工晶體睫狀溝縫線固定術(shù)，手術(shù)比較復(fù)雜，對眼后段組織擾動(dòng)大、損傷大、容易引起眼內(nèi)出血，我們也不太考慮這種方案。”陳偉主任醫(yī)師繼續(xù)分析。
 
　　于先生角膜大，前房深，房角寬，也不適宜采用前房固定型人工晶體方案，且前房固定型人工晶體對房角有一定的損害，容易引起青光眼。陳偉主任醫(yī)師選擇了虹膜夾持型人工晶體方案，該手術(shù)操作相對簡單，組織損傷小，更加安全，是比較理想的治療方法。
 
　　陳偉主任醫(yī)師將具體的情況向于先生做了一番詳細(xì)的解釋，于先生自嘲，“人家都羨慕我的大眼睛，我卻因?yàn)樗钏懒耍?rdquo;
 
　　2017年5月21日，陳偉主任醫(yī)師為于先生做右眼白內(nèi)障超聲乳化聯(lián)合虹膜夾持型人工晶體植入術(shù)。術(shù)后陳偉主任醫(yī)師再三囑咐，“慢慢恢復(fù)吧，因?yàn)槟闶中g(shù)不是普通白內(nèi)障換晶體，多了虹膜夾，術(shù)后反應(yīng)會(huì)重些，至少要住三四天院。”
 
　　5月25日，于先生出院，經(jīng)檢查右眼視力達(dá)到1.0，比起左眼的0.3，實(shí)在是太好了！
 
　陳偉主任醫(yī)師提醒，白內(nèi)障手術(shù)看似是一個(gè)小手術(shù)，其實(shí)一點(diǎn)也不簡單，手術(shù)方案、人工晶體都會(huì)影響手術(shù)結(jié)果，尤其是一些疑難性白內(nèi)障患者，盡量選擇大醫(yī)院和經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生。