在龐繼景教授就職廈門(mén)眼科中心一周年的前夕,6月27日上午,龐繼景教授的眼遺傳病門(mén)診來(lái)了一群特殊的病人……
他們不遠(yuǎn)千里,從全國(guó)各地趕來(lái),病人以及親屬之間卻十分熟悉和熱絡(luò)。原來(lái)他們都是無(wú)脈絡(luò)膜癥的患者,平時(shí)都在微信群里相互鼓勵(lì),分享資訊,共同希冀著有效的治療途徑。這次抱團(tuán)來(lái)廈找龐繼景教授一是希望能夠確認(rèn)致病的基因突變,二是想知道無(wú)脈絡(luò)膜癥的新研究進(jìn)展。
他們的聯(lián)絡(luò)人百味草先生聯(lián)系上龐繼景教授后,龐教授就計(jì)劃著針對(duì)無(wú)脈絡(luò)膜癥病友及家屬20余人開(kāi)展一場(chǎng)專(zhuān)門(mén)的座談交流,并對(duì)不知道確切突變的患者進(jìn)行基因檢測(cè),對(duì)已有突變基因報(bào)告的患者進(jìn)行致病基因突變進(jìn)行再確認(rèn)。
以此作為龐繼景遺傳性視網(wǎng)膜疾病病友俱樂(lè)部的第一期活動(dòng)內(nèi)容。盡管當(dāng)天上午龐教授有22個(gè)病人,看診到中午1點(diǎn)半才結(jié)束,但座談會(huì)開(kāi)始后,大家還是激情滿(mǎn)滿(mǎn),交流熱烈。
英國(guó)已進(jìn)入3期臨床實(shí)驗(yàn)
龐教授亦在尋找適合的患者
無(wú)脈絡(luò)膜癥是一類(lèi)是由CHM基因突變引起的X染色體隱性遺傳病,也就是性連鎖遺傳病,一般女性為攜帶者不發(fā)病,其后代男性有50%的幾率發(fā)病。突變基因通過(guò)干擾REP-1蛋白的合成,阻礙了視網(wǎng)膜細(xì)胞和脈絡(luò)膜細(xì)胞對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收,使視網(wǎng)膜呈現(xiàn)出進(jìn)行性營(yíng)養(yǎng)不良,視網(wǎng)膜色素上皮逐漸退化,眼睛的感光細(xì)胞逐漸退化,最終完全失明。
2014年1月16日的《柳葉刀》雜志上發(fā)表了總部位于英國(guó)的NightstaRx公司與牛津大學(xué)開(kāi)展的基因療法治療無(wú)脈絡(luò)膜癥的一期試驗(yàn)研究結(jié)果。2015年6月NightstaRx公司與阿爾伯塔大學(xué)達(dá)成合作關(guān)系,開(kāi)展了二期臨床試驗(yàn)。2018年3月啟動(dòng)了三期臨床實(shí)驗(yàn)。實(shí)驗(yàn)結(jié)果鼓舞人心,超過(guò)90%的治療患者在隨訪(fǎng)期內(nèi)維持或改善了視力。
國(guó)內(nèi)方面,龐繼景教授歸國(guó)近一年,目前從事基因治療商業(yè)開(kāi)發(fā)的繼景公司正在進(jìn)行緊張的裝修;和國(guó)外合作進(jìn)行的臨床試驗(yàn)準(zhǔn)備工作正在有條不紊地展開(kāi);實(shí)驗(yàn)動(dòng)物已經(jīng)全部從國(guó)外引進(jìn)到位;動(dòng)物研究設(shè)施的設(shè)計(jì)及裝修也在積極進(jìn)行。未來(lái),針對(duì)無(wú)脈絡(luò)膜患者的臨床實(shí)驗(yàn)和早期治療時(shí),將會(huì)需要一定數(shù)量的合適志愿者,這些志愿者不是隨意選取的,需要經(jīng)過(guò)幾年對(duì)病情等各方面的觀察,才能確定。希望進(jìn)入實(shí)驗(yàn)組的患者可以盡早聯(lián)系龐教授。
患者滿(mǎn)懷期待
其他病種講座將陸續(xù)開(kāi)展
除了無(wú)脈絡(luò)膜癥病友的座談會(huì)之外,應(yīng)其他病種患友的要求,龐繼景教授還將在七月開(kāi)展全色盲2型病友首次交流會(huì),在八月開(kāi)展黑蒙1型和2型病友首次交流會(huì)及無(wú)脈絡(luò)膜癥病友和全色盲病友的二次交流會(huì)。通過(guò)這種面對(duì)面,集體交流的方式,向患者及家屬交代影響疾病進(jìn)程的日常的注意事項(xiàng),探討新的治療研究進(jìn)展,解答病友及家屬的各種疑惑。
“我們這樣的情況,大家更應(yīng)該抱團(tuán)取暖。我聯(lián)系龐教授開(kāi)展座談會(huì),雖然也幫助了大家,更是為了我自己。希望在我們有生之年,還能重見(jiàn)光明”——無(wú)脈絡(luò)膜癥病友聯(lián)系人百味草說(shuō)。
“在外地大醫(yī)院做了兩次基因檢測(cè)(包括全外顯子檢測(cè))沒(méi)確診,在廈門(mén)龐教授這確診了,希望能幫助大家。”——一位看完眼遺傳病門(mén)診的罕見(jiàn)突變患者家屬對(duì)其他病友說(shuō)。其實(shí)越來(lái)越多的患者已經(jīng)意識(shí)到盡早來(lái)廈門(mén)眼科中心就診,從基因檢測(cè)開(kāi)始,不但獲得陽(yáng)性診斷率的總體花費(fèi)少,也能立即得到保護(hù)眼睛的個(gè)性化咨詢(xún)幫助,還能更容易地獲得基因治療的相關(guān)信息和治療機(jī)會(huì)。
基因治療技術(shù)是目前用于治療遺傳性疾病的可行性較高的技術(shù),像遺傳性疾病這種以往的絕癥在今日能借以基因治療的手段得到改善和恢復(fù),給了無(wú)數(shù)人以希望。中國(guó)遺傳性
視網(wǎng)膜病變基因治療的推進(jìn),需要醫(yī)患的共同努力。龐繼景教授感慨:"歸國(guó)來(lái)廈時(shí),計(jì)劃以視網(wǎng)膜疾病的基因治療開(kāi)發(fā)及應(yīng)用為長(zhǎng)期目標(biāo),以臨床前動(dòng)物研究為中期目標(biāo),以基因檢測(cè)/基因診斷/遺傳咨詢(xún)?yōu)榻谇腥朦c(diǎn),爭(zhēng)取早日摸清中國(guó)視網(wǎng)膜遺傳病病人發(fā)病規(guī)律及特點(diǎn),爭(zhēng)取把廈門(mén)眼科中心盡快建成全國(guó)視網(wǎng)膜遺傳病患者之家,一個(gè)可以依靠,有需要就想回來(lái)的溫暖的家!"
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