目前新型冠狀病毒肺炎的疫情十分嚴(yán)峻,預(yù)防冠狀病毒的傳播是控制疫情的關(guān)鍵?,F(xiàn)在已經(jīng)在冠狀病毒感染的人群中出現(xiàn)結(jié)膜炎的報(bào)道,甚至該例患者是以結(jié)膜炎為首發(fā)癥狀后續(xù)確診為冠狀病毒性肺炎。
那么新冠病毒可以通過結(jié)膜傳播嗎?缺乏這方面的實(shí)際證據(jù),目前已經(jīng)證實(shí)的傳播途徑仍然是呼吸道飛沫傳播以及接觸傳播。那我們就可以忽視結(jié)膜炎嗎?我們能做的應(yīng)該是正確認(rèn)識(shí)這種傳染病,根據(jù)自己的身體狀況及工作環(huán)境,在疫情沒有控制的情況下合理有效的保護(hù)好自己。
一、什么是結(jié)膜炎?
結(jié)膜炎是一種常見的發(fā)生于結(jié)膜組織(老百姓俗稱的“白眼球”)的炎癥性疾病。癥狀主要表現(xiàn)為眼睛紅腫、眼癢、有大量分泌物,嚴(yán)重者波及角膜造成視物模糊。
二、結(jié)膜炎都有哪幾類?
依據(jù)病因結(jié)膜炎主要分為感染性、免疫性、繼發(fā)性結(jié)膜炎三大類。其中感染新結(jié)膜炎主要有病毒、細(xì)菌及衣原體所引起;而免疫性結(jié)膜炎,多見的就是我們常說的過敏性結(jié)膜炎;繼發(fā)性結(jié)膜炎一般多由其他器官或組織的炎癥波及結(jié)膜而產(chǎn)生,如角膜、鞏膜、眼瞼等部位出現(xiàn)紅、腫、熱痛等癥狀,繼而引發(fā)結(jié)膜出現(xiàn)炎癥表現(xiàn)。還有少部分結(jié)膜炎可能是由于理化刺激(比如光刺激或者化學(xué)品入眼等)或全身疾病(發(fā)熱、關(guān)節(jié)炎、骨髓移植術(shù)后)所引起。
三、結(jié)膜炎是否需要去醫(yī)院就診?
一般來說,如果是急性眼紅同時(shí)有明顯分泌物(圖1),可能是結(jié)膜細(xì)菌感染,可以到正規(guī)藥店和社區(qū)醫(yī)院購買抗生素滴眼液(如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液)點(diǎn)眼觀察,多數(shù)患者3-5天癥狀緩解,可免于??漆t(yī)院就診。如果用藥后效果不明顯,甚至進(jìn)一步加重應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院眼科門診尋求專業(yè)醫(yī)生幫助;如果眼紅發(fā)生在青少年身上、同時(shí)眨眼增多伴有明顯的眼癢,多數(shù)可能是患上了過敏性結(jié)膜炎,此時(shí)給予冰敷、滴用抗過敏眼藥水、遠(yuǎn)離過敏原即可產(chǎn)生明顯效果。
如果急性眼紅沒有明顯分泌物的,除外上述疾病后還需考慮病毒性結(jié)膜炎,也就是大家常說的“紅眼病”,特別是近期還有上呼吸道感染的患者,更應(yīng)考慮。病毒性結(jié)膜炎中以腺病毒感染較為常見。該病夏秋多發(fā),發(fā)病前可有上呼吸道感染病史,潛伏期為5-7日。多表現(xiàn)為一眼先患病,另一只眼2-3天相繼發(fā)病,但也有少數(shù)單眼發(fā)病患者。常見癥狀包括眼紅、眼痛、異物感,水樣分泌物,角膜受累的患者出現(xiàn)畏光、流淚、眼痛等表現(xiàn)。告訴大家一個(gè)小竅門,紅眼病患者多有耳前淋巴結(jié)的壓痛感。紅眼病具有有高度的傳染性,通常在發(fā)作后10-12日內(nèi)極易傳染給他人。對(duì)于紅眼病的治療,主要眼部使用以抗病毒、抗炎的眼藥水為主,但是一些輕癥的患者可以不使用藥物,因?yàn)楸静∫簿哂幸欢ǖ淖韵扌?,發(fā)病后4-7天為病程高峰期,完全恢復(fù)時(shí)間一般為2-3周。在新冠病毒流行期,患者自身抵抗力比較弱,就要高度警惕冠狀病毒肺炎并發(fā)的其他病毒性結(jié)膜炎,或者冠狀病毒性結(jié)膜炎,此時(shí)使用一些抗病毒的眼藥水,如更昔洛韋滴眼液,同時(shí)隔離觀察,如果癥狀進(jìn)一步加重或出現(xiàn)全身情況(如發(fā)熱、咳嗽),可去醫(yī)院發(fā)熱門診或眼科門診進(jìn)一步診治。
繼發(fā)性、免疫性、理化刺激及全身疾病所致的結(jié)膜炎,一般都有比較明確的全身或理化刺激病史,需要認(rèn)真尋找病因,在做好防護(hù)的情況下仍需前往醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的診斷和對(duì)因治療。
大災(zāi)面前,做好自我防護(hù)、自我管理,即是緩解醫(yī)院壓力,也是減少人群疾病傳播、實(shí)現(xiàn)自我的一項(xiàng)有利措施。只有我們攜手并肩,重視疫情下健康管理,才有利于打贏這場(chǎng)“疫情攻堅(jiān)戰(zhàn)”。天佑中華,我們一定能順利度過這次難關(guān),再次看到口罩下的一張張笑臉!