每年3月的末周是“中國麻醉周”,2023年的主題為“敬畏生命,醫(yī)患同行——講好麻醉故事,助力健康中國”。在大多數(shù)人眼中,麻醉醫(yī)生好像就是在術(shù)中通過藥物消除疼痛、讓患者失去知覺而已。但在麻醉醫(yī)生眼中,手術(shù)室如同沒有硝煙的戰(zhàn)場,主刀醫(yī)生在前面沖鋒陷陣,他們在后方為患者做好各種保障工作,不僅要保證外科醫(yī)生手術(shù)的順利進行,更要保證患者在圍手術(shù)期間的生命安全。
廈門大學(xué)附屬廈門眼科中心(以下簡稱廈門眼科中心)麻醉科團隊就是這樣一群美麗的守護者。手術(shù)臺旁,他們時刻監(jiān)測著患者生命體征的變化,緊急處理每一個麻醉和手術(shù)中出現(xiàn)的異常,保證圍手術(shù)期患者的生命安全;卸下工作服,他們刻苦鉆研,積極學(xué)習(xí)擴充知識儲備,不斷提升科室整體的麻醉專業(yè)水平。他們是患者生命安全的“醉”美守護者。
一、全年無休 用專業(yè)堅守崗位
吸氧、心電監(jiān)護、建立靜脈通道、推藥、氣管插管、麻醉過程井然有序;液體管理、保溫保暖、麻醉監(jiān)測、維持血流動力學(xué)平穩(wěn)、訓(xùn)練有素......從穿上手術(shù)服的那一刻起,麻醉醫(yī)生時刻保持著清晰的頭腦,擔(dān)負著患者的手術(shù)麻醉、危重患者的搶救治療以及特殊患者手術(shù)監(jiān)護等臨床工作。
作為三甲
眼科醫(yī)院,廈門眼科中心多年來一直推行“無假日醫(yī)院”服務(wù)模式,并提供“24小時門診就診及急診手術(shù)服務(wù)”。在華廈眼科醫(yī)院集團黨委書記、廈門眼科中心執(zhí)行院長李曉峰的帶領(lǐng)下,全科的醫(yī)生早已養(yǎng)成24小時不關(guān)機、時刻待命的習(xí)慣,就連節(jié)假日期間亦不例外。
每年寒暑假都是醫(yī)院小兒斜視手術(shù)和近視矯正手術(shù)的高峰期,日手術(shù)量超100臺是常態(tài)。麻醉科醫(yī)生羅志雄清楚地記得,2019年大年三十的那天晚上,萬家團圓的日子,手術(shù)室接連迎來三臺急診手術(shù)。“第 一臺手術(shù)剛結(jié)束立即接手第 二臺,還未結(jié)束便聽說又來了一個眼爆炸傷的患兒需要緊急手術(shù),一刻未停。“第三臺手術(shù)做完時,晨曦已悄然而至。“一夜下來,大家都很疲倦,但一想到患者視力因手術(shù)及時被保住,心里就很欣慰滿足。”羅醫(yī)生笑著說道。
近三年來,科室每年承擔(dān)麻醉手術(shù)近3萬臺,其中包含全麻手術(shù)近5000臺,神經(jīng)阻滯麻醉1萬多臺。麻醉醫(yī)生們長期堅守在手術(shù)室,在無影燈下,默默為患者筑起一道堅固的防火墻。
二、精湛技術(shù) 為手術(shù)順利保駕護航
“技術(shù)是根本,安全更重要。”這是麻醉醫(yī)生們常掛在嘴邊的一句話,也是他們工作準則。依托著過硬的專業(yè)技能和職業(yè)素養(yǎng),麻醉團隊完成了無數(shù)高難度的麻醉工作,上至超過百歲的高齡老人,下有襁褓中的早產(chǎn)兒。
早產(chǎn)兒
視網(wǎng)膜病變(ROP)是一種發(fā)生于早產(chǎn)兒的致盲性眼病,早期篩查和及時正確的干預(yù)治療十分關(guān)鍵,而兒科麻醉也是風(fēng)險較高的麻醉之一。多年來,黎曉新教授總院長不遺余力積極推行ROP防治,累計為千余位早產(chǎn)兒開展了篩查工作并成功治療了20余位重癥ROP患兒,這一切成果離不開麻醉科的保駕護航。
今年3月初,眼底病中心收治了一名26周出生的早產(chǎn)兒,出生體重僅730g,雙眼視網(wǎng)膜病變2區(qū)3期+plus,亟需盡快手術(shù)治療。“患兒屬于超低出生體重,各臟器發(fā)育都很不成熟,氣管插管困難,稍有失誤都可能影響呼吸功能;此外因孩子胎齡過小,機體尚未發(fā)育完善,麻醉藥物的選擇和用量也是一大難題。“術(shù)前,李曉峰院長帶領(lǐng)麻醉團隊充分分析患兒的情況,并在手術(shù)前制定好完善的麻醉方案和應(yīng)急預(yù)案。有了扎實的麻醉保障為基礎(chǔ),黎曉新教授帶領(lǐng)醫(yī)護團隊成功為患兒實施了全麻下“玻璃體切割”手術(shù),術(shù)程十分順利。得知手術(shù)順利,家屬感激不盡。
三、學(xué)無止境 高質(zhì)量服務(wù)百姓
近年來,人們對手術(shù)的安全性、圍術(shù)期舒適度的需求越來越高,舒適化醫(yī)療備受關(guān)注。為更好地服務(wù)患者,麻醉科將舒適化醫(yī)療理念貫徹到醫(yī)療服務(wù)中,推出舒適化醫(yī)療服務(wù),以期盡可能地為患者減少檢查和手術(shù)等治療過程中的痛苦。
斜視與小兒眼病中心的患者大都為兒童青少年。多數(shù)孩子在就醫(yī)檢查過程中或手術(shù)前會害怕、恐懼,有些甚至不愿接受檢查和手術(shù),嚴重影響了檢查效果,更可能耽誤手術(shù)治療時機。除了孩子,部分成年人和高齡老人們,面對眼部手術(shù)也難免會出現(xiàn)畏懼心理。
為更好地緩解患者圍術(shù)期的緊張焦慮等負面情緒,使患者舒適安全地接受手術(shù),去年年底,麻醉科推出了無痛舒適化診療服務(wù)。檢查前,麻醉醫(yī)生根據(jù)患者實際情況,個體化地給予鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥物,讓患者在安全舒適的狀態(tài)下完成診療,檢查后患者蘇醒迅速,安全性極高,大大縮短了檢查和治療時間,提高了診療效率。
科室名片:
廈門眼科中心麻醉科擁有麻醉醫(yī)生9人、麻醉護士7人以及手術(shù)室護士35人,科室梯隊結(jié)構(gòu)合理,技術(shù)力量雄厚,開展各類常規(guī)早產(chǎn)新生兒視網(wǎng)膜病變治療的麻醉方法、球周球后神經(jīng)阻滯等;聚焦“舒適化醫(yī)療”服務(wù),全方位守護患者麻醉安全??剖覔碛袊a(chǎn)麻醉機4臺、進口麻醉機8臺、進口多功能監(jiān)護儀16臺,以及不同級別層流凈化手術(shù)間20余間。
伴隨著醫(yī)院的快速發(fā)展,科室已成長為集醫(yī)教研為一體的臨床學(xué)科,曾獲評廈門市衛(wèi)生健康委員會“醫(yī)學(xué)優(yōu)勢亞專科”建設(shè)項目。同時,科室積極參與學(xué)術(shù)交流和科研工作,連續(xù)兩年牽頭舉辦“福建省小兒眼科手術(shù)麻醉研討班”;2018年至今,科室累計發(fā)表論文10篇,含SCI論文3篇,主持省市級科研項目1項。