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糖尿病眼底出血怎么辦?

時間:2021-03-16 15:35來源:廈門眼科中心編輯:huang瀏覽:

【文章導讀】糖尿病人眼底出血是怎么回事?眼底出血是指糖尿病人在治療期間眼睛出現血絲、血斑的癥狀,一些年老的患者會經常反復出現這種情況。那么, 糖尿病人眼底出血是怎么回事呢?眼底出

  糖尿病人眼底出血是怎么回事?眼底出血是指糖尿病人在治療期間眼睛出現血絲、血斑的癥狀,一些年老的患者會經常反復出現這種情況。那么, 糖尿病人眼底出血是怎么回事呢?眼底出血對糖尿病人有什么危害?一起來看看下面的介紹。
 
  糖尿病眼底出血是怎么回事?
 
  眼底出血多因高血壓、糖尿病、視網膜血管阻塞或免疫功能異常引起,常見于高血壓視網膜病變,糖尿病視網膜病變,視網膜靜脈阻塞,視網膜靜脈周圍炎性病變。
 
  糖尿病眼底出血病程長,易反復發(fā)作,常引起增殖性視網膜病變、新生血管性青光眼等眼部嚴重并發(fā)癥。
 
  視網膜動脈屬終末動脈,毛細血管屬連續(xù)型,其內皮細胞間的聯結為緊密的封閉小帶型,血管內物不能進入視網膜,形成血——視網膜屏障,視網膜血管是自動調節(jié)。無論全身或眼部的病變,當破壞了視網膜血管自動調節(jié)功能,就會產生異常的血管反應,使血管及其屏障功能受損而產生病變。
 
眼底出血
圖片來源:包圖網
 
  眼底出血的病因
 
  1、血管病或是血液方面的病會有眼底出血發(fā)生的現象。另外高血壓,糖尿病等視網膜病變會造成眼底出血。
 
  2、另外,很多疾病的發(fā)生,都是在這個疾病發(fā)生之前而引發(fā)了其它的感染或是疾病,那么如果在出現眼底出血之前,發(fā)生了炎癥性的疾病或是存在免疫性疾病,另外如果有視網膜靜脈周圍炎,視盤血管炎等會造成眼底出血。
 
  3、眼部疾病有很多種,例如青光眼、白內障等,但是很多疾病的病因也是不同的,另外,如果有機械性阻塞等病癥,例如血栓等病癥就會引起眼底出血狀況發(fā)生。
 
  糖尿病人眼底出血的危害
 
  眼底出血對視力的危害與出血的部位及出血量的多少相關,能夠毫不危害視力,但也也許招致完全失明。
 
  如果出血量少,沒有顯著的表現。如果出血量多,會感到眼前有黑影浮動,視線被一些或完全遮擋,只剩下光感的視力。
 
  如果出血位于視膜中心(黃斑區(qū)),血液進入玻璃體內,這樣往往會發(fā)生中心視力失去,也往往是說中心區(qū)視物模糊,有暗影遮擋,周邊還有一些視力。
 
  各種眼底出血都可能在病情發(fā)展過程中在虹膜和房角發(fā)生新生血管,引起房角粘連、關閉,從而引起眼壓升高,導致難以控制的新生血管性青光眼。發(fā)生新生血管的機理是視網膜毛細血管閉塞,視網膜缺氧,產生一種血管形成物質,也叫血管刺激因子,是這種物質刺激眼組織產生新生血管。
 
  隨著新生血管不斷形成,眼壓多在眼底出血后3個月左右升高,同時伴有劇烈煙筒、充血、視力逐漸下降。這類青光眼的高嚴壓十分頑固,難以控制,患者癥狀也不易緩解。
 
  如何防治糖尿病眼底出血?
 
  1、控制好血糖:把血糖控制在空腹 4.4-7.0 ,非空腹<10   ,這是預防所有慢性并發(fā)癥的基礎。
 
  2、保證營養(yǎng):參看多肉菜少主食——老神控糖減肥六字真言,眼底病缺血和缺氧的本質是大血管微血管病變,營養(yǎng)是保證血管健康的基礎。
 
  3、合理運動:適當的運動,可以改善供血和供氧,預防大小血管病變;
 
  4、早發(fā)現、早治療:眼底出血一旦發(fā)生,要積極治療,改善眼底微循環(huán)。西醫(yī)救急,急性出血期可以選擇西醫(yī)治療,比如進行激光光凝手術,可以很快止血,近期效果好;緩解期,非出血期可以選擇中醫(yī)中藥治療,補氣養(yǎng)血、活血通絡,可以很好的改善眼底微循環(huán)供血和供氧,中遠期效果好。
 
  "早發(fā)現,早診斷,早治療“ 一向是糖尿病視網膜病變防治的專家共識。

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