眼病知識
2024-06-18
事發(fā)廈門,很多人被【文章導讀】眼球破裂傷(眼科)是眼球受暴力作用所引起眼球壁組織破裂的一種嚴重眼外傷。眼球破裂,透明的屈光介質(zhì)、感光的視網(wǎng)膜,都將受到影響,可能發(fā)生嚴重的視力減退。同時常發(fā)生眼
眼球破裂傷(眼科)是眼球受暴力作用所引起眼球壁組織破裂的一種嚴重眼外傷。眼球破裂,透明的屈光介質(zhì)、感光的視網(wǎng)膜,都將受到影響,可能發(fā)生嚴重的視力減退。同時常發(fā)生眼內(nèi)出血,而影響視力。受傷后,可發(fā)生交感性眼炎,有導致雙目失明的危險。如發(fā)生眼內(nèi)感染,即使及時得到治療,也難以保持原有的視功能。因此應積極加強眼外傷的防治工作。
眼球破裂傷后,除按一般外傷處理外,如角膜傷口小于3毫米,同時無虹膜脫出、傷口對合尚好者不需要縫合,可戴親水性軟角膜接觸鏡治療,以促進傷口的愈合。如傷口較大且又對合不齊,或前房較淺,則應作層間縫合。
對脫出的眼內(nèi)容物,原則上應予清除。新鮮干凈的傷口,如有虹膜脫出,在無菌條件下予以整復。對脫出的睫狀體盡可能保留,以免引起眼內(nèi)大出血,如晶體已破裂,縫合前應先將皮質(zhì)沖出。
在縫合過程中,要用細針細線,勿過多地損害角膜組織,以免瘢痕形成而影響視力。有條件者在手術(shù)顯微鏡下進行手術(shù)更為理想。球結(jié)膜下鞏膜傷口較大,有眼內(nèi)容嵌頓者,應切開球結(jié)膜進行探查,根據(jù)情況予以適當處理。
為了防止眼內(nèi)感染,應盡早在球結(jié)膜下注射慶大霉素2~4萬單位,如已發(fā)生眼內(nèi)感染,除滴散瞳藥和抗生素外,可靜脈滴注紅霉素等抗生素,同時可酌情應用腎上腺皮質(zhì)激素,以減輕炎癥反應,如懷疑有眼內(nèi)異物可能時則應攝X線片并做特殊處理。
眼球破裂傷治療原則
1、有復明希望者,盡早縫合修整傷口;
2、抗生素防治感染;
3、治療并發(fā)癥;
4、破裂嚴重者,確無復明希望者,及時摘除眼球。
眼球破裂傷用藥原則
1、如虹膜炎癥反應較重,可口服或靜滴地塞米松;
2、合并眼內(nèi)感染者,全身及局部應用抗生素,用藥時間適當延長。
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