當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子近視后,家長初次帶孩子來醫(yī)院檢查視力時,醫(yī)生會建議做散瞳檢查,確定是否需要配戴眼鏡。但一說到散瞳,許多家長談虎色變,幾乎每一個眼科門診的醫(yī)生都會被問到這些問題:
“為什么要散瞳驗光,真的有必要嗎?”
“孩子那么小,散瞳會傷害眼睛嗎?”
“散瞳以后都要注意什么?。?rdquo;
“散瞳后為什么看東西更模糊了?”
為什么需要“散瞳驗光”?
要想了解患者眼球真正的屈光狀態(tài),就得需要眼球在調(diào)節(jié)放松的狀態(tài)下進行檢查,但兒童的睫狀肌調(diào)節(jié)能力特別強,不散瞳的情況下絕大部分孩子的度數(shù)變化很大,無法準(zhǔn)確驗光,所以在驗光檢查時就需要散瞳(醫(yī)學(xué)上稱為睫狀肌麻痹),放松調(diào)節(jié)睫狀肌,再進行檢查,從而幫助醫(yī)生掌握患者準(zhǔn)確的屈光狀態(tài)。
廈門大學(xué)附屬廈門眼科中心專家提醒:由于散瞳驗光是一項醫(yī)療行為,只有在醫(yī)院才能進行,因此必須帶孩子到專業(yè)醫(yī)院進行散瞳。
哪些人群需要“散瞳驗光”?
(1)12歲以下兒童;
?。?)16歲以下的遠(yuǎn)視性屈光不正兒童,尤其伴有內(nèi)斜者;
(3)弱視兒童;
?。?)懷疑調(diào)節(jié)痙攣者;
?。?)臨床癥狀與顯然驗光結(jié)果不一致,或顯然驗光的結(jié)果受到質(zhì)疑者;
(6)矯正視力不正常且不能用其他眼病解釋者。
選“快速散瞳”還是“慢速散瞳”?
“快速散瞳”或者“慢速散瞳”的選擇,實際上是對睫狀肌麻痹劑的選擇。在就診時,接診醫(yī)師會結(jié)合患兒的年齡、屈光狀態(tài)、虹膜顏色、是否合并內(nèi)斜視、檢影結(jié)果波動性和眼球組織結(jié)構(gòu)異常等情況,選擇適合的驗光方式。
散瞳驗光會對眼睛造成傷害嗎?
實際上,散瞳只是將瞳孔擴張和睫狀肌麻痹,排除概率極低的本身對藥物的過敏反應(yīng),對身體并無傷害。
散瞳藥物可能會引起短暫的視力下降以及畏光,個別孩子還會出現(xiàn)眼睛紅、眼睛癢、口干、發(fā)熱等癥狀。但是這些狀況一般不會持續(xù)很長時間,短則幾天,多至2-3個星期就會消失。如果癥狀不重,只需要多喝水就可以了,癥狀嚴(yán)重的話,會建議停藥,但是一般也不需要特殊的處理。
“散瞳驗光”需要注意哪些事項?
1、驗光前準(zhǔn)備:驗光前按照醫(yī)囑滴用散瞳藥水,兩種散瞳藥的使用方法不一樣,一定要按照說明點藥,并了解滴用后相關(guān)注意事項。家長在家盡量教會小朋友“E”字型視力表(標(biāo)準(zhǔn)對數(shù)視力表),驗光時便于查視力。
2、驗光時注意事項: 兒童電腦驗光時,一定要注意力集中,觀察電腦驗光儀鏡孔里的視標(biāo),不要瞇眼,不要眨眼,不要眼珠亂轉(zhuǎn),保持睜大眼睛不動,才能做出準(zhǔn)確結(jié)果。
3、慢散后一般3周后再復(fù)驗,快散后一般3天再復(fù)驗,特殊情況下患兒會直接配鏡不需要復(fù)驗,具體根據(jù)不同病情聽從醫(yī)囑安排。