眼外傷在兒童時(shí)期的發(fā)病率較高。兒童常見(jiàn)的眼外傷有刀、剪、土石塊、棍棒、玩具等銳器和鈍器造成的損傷，有鞭炮、雷管等帶來(lái)的爆炸傷，有酸堿、洗滌劑等造成的化學(xué)損傷，還可能被鳥(niǎo)啄傷、家畜角撞傷等。

　　因意外造成的眼睛傷害，若正確處理可避免視力喪失。家長(zhǎng)自己確定孩子眼受傷的程度是困難的，所以在現(xiàn)場(chǎng)只要做初步處理，并立即帶孩子就醫(yī)?，F(xiàn)場(chǎng)急救處理對(duì)眼睛預(yù)后非常重要，而且不同的損傷處置方法有所不同。

　　“應(yīng)傷術(shù)”一：眼周軟組織挫傷——冷敷

　　多為鈍性打擊眼眶周圍，軟組織腫脹而無(wú)破口，皮下淤血、青紫，謂之挫傷。

　　正確處理：立即冰袋或涼手巾進(jìn)行局部冷敷，24小時(shí)后可改為熱敷，以促進(jìn)局部淤血的吸收。

　　錯(cuò)誤處理：傷后立即按揉傷處，或用熱敷，加重皮下血腫。

　　“應(yīng)傷術(shù)”二：眼周軟組織裂傷——清創(chuàng)縫合

　　凡是僅為眼外部皮膚破裂而眼球無(wú)損傷者，謂之眼周皮膚裂傷。

　　正確處理：必須注意保持創(chuàng)面清潔，只用干凈的敷料包扎即可，盡快送往醫(yī)院眼科進(jìn)行清創(chuàng)縫合。

　　錯(cuò)誤處理：①用臟手或不潔的布?jí)K擦捂?zhèn)冢陔S便自家用止血藥、消炎藥，甚至有人用香灰、鍋底灰敷傷口止血，都只能加重感染，甚至導(dǎo)致破傷風(fēng)。因?yàn)榫嘀袠薪?，發(fā)病快，非常嚴(yán)重。

　　“應(yīng)傷術(shù)”三：角膜異物——眼藥水沖洗

　　是指灰塵、沙粒、小昆蟲(chóng)、金屬碎塊及木屑等進(jìn)入眼內(nèi)角膜所致，表現(xiàn)有明顯的異物感、刺痛、畏光、流淚等典型癥狀。

　　正確處理：囑孩子不要驚慌，不可用手搓揉眼睛。先安靜閉上眼睛，在淚液較多時(shí)或滴入眼藥水之后瞬目數(shù)次，異物可能隨著淚液或眼藥水沖洗出眼外。如癥狀不消失，急送醫(yī)院眼科去除異物。

　　錯(cuò)誤處理：①孩子因?yàn)樘弁炊檬质箘湃嗖裂劬?，試圖將異物揉出來(lái)，反而加重角膜損傷；②有人用嘴吹傷眼，不僅吹不出異物，反而加重感染；③也有人用不清潔的紙角、手絹等去擦，企圖把眼角膜上的異物擦下來(lái)，這都可能引起角膜損傷加重，感染加深，甚至發(fā)展成化膿性角膜潰瘍。

　　“應(yīng)傷術(shù)”四：眼球挫傷——遮蓋就醫(yī)

　　眼球被鈍器打擊傷及眼瞼、結(jié)膜、鞏膜、角膜和晶狀體，以及眼后部的視網(wǎng)膜、視神經(jīng)等，或有眶骨骨折等。

　　正確處理：用氯霉素眼藥水點(diǎn)眼以防感染。而后用干凈的紗布或手絹輕輕遮蓋眼睛后去醫(yī)院治療。

　　錯(cuò)誤處理：有些眼球鈍挫傷外表看不出異常，而容易貽誤診治，影響以后視敏度及視野的病理性改變，甚至造成外傷性青光眼、黃斑出血等病變對(duì)視敏度影響最大；所以眼球鈍挫傷家長(zhǎng)仍應(yīng)重視，及時(shí)就醫(yī)診治是必要的。

　　“應(yīng)傷術(shù)”五：眼球破裂傷——緊急包扎

　　多為銳器刺入或劃過(guò)眼球，導(dǎo)致眼球破裂，傷員自覺(jué)有一股“熱淚”涌出，隨即視物不清并伴有疼痛。

　　正確處理：患兒立即躺下，嚴(yán)禁用水沖洗傷眼或涂抹任何藥物，只需在傷眼上加蓋清潔的敷料，用繃帶輕輕纏繞包扎即可，嚴(yán)禁加壓。所有眼部外傷均需雙眼包扎，以免健眼活動(dòng)帶動(dòng)傷眼轉(zhuǎn)動(dòng)而造成摩擦，使傷情加重。然后迅速送往醫(yī)院搶救。

　　錯(cuò)誤處理：①當(dāng)場(chǎng)進(jìn)行沖洗，致使眼內(nèi)容物流出或加重污染；②包扎壓力過(guò)大，例如有人傷眼外墊一大棉球加壓包扎，當(dāng)患者就診時(shí)已有大量的眼內(nèi)組織自傷口處脫于眼外。加重了眼睛的損害。

　　“應(yīng)傷術(shù)”六：眼球貫通傷——加蓋清潔

　　小孩手握竹筷或鉛筆奔跑跌倒，竹筷或鉛筆扎入眼內(nèi)，造成眼球穿透性損傷。

　　正確處理；只需讓患兒躺下，在傷眼上加蓋清潔敷料后即可抬送醫(yī)院搶救。途中勸阻患兒哭鬧，盡量減少顛簸以減少眼內(nèi)容物的涌出。

　　錯(cuò)誤處理：①對(duì)于插入眼球里的異物急于硬行拔出；②或?qū)谔幟俺龅囊粓F(tuán)黑色的葡萄膜或膠凍狀的玻璃體等眼內(nèi)容物，擅自推回眼內(nèi)，造成感染，③一側(cè)眼外傷拖延治療，還會(huì)殃及好眼，使原本沒(méi)受傷的好眼發(fā)炎，醫(yī)學(xué)上稱為交感性眼炎，造成一眼受傷雙目失明。

　　“應(yīng)傷術(shù)”七：眼化學(xué)灼傷眼部被酸、堿等化學(xué)液體灼燒——水沖洗眼睛

　　正確處理：就地取材，用干凈水沖洗眼睛，用手指將眼皮撐開(kāi)，沖洗至少持續(xù)10分鐘，同時(shí)讓孩子反復(fù)開(kāi)閉傷眼，盡可能轉(zhuǎn)動(dòng)眼球。沖淡稀釋化學(xué)藥品的濃度，沖洗后立刻送醫(yī)院救治。

　　錯(cuò)誤處理：不立即沖洗，只打“120”等救護(hù)車來(lái)，或直接抱孩子去醫(yī)院。導(dǎo)致孩子眼睛被化學(xué)物質(zhì)灼傷而致無(wú)可挽回的后果。