在門(mén)診碰到很多患者,主訴眼前有飛來(lái)飛去的“小蟲(chóng)子”“小黑影”或者“小線頭”,這些“不明飛行物”可能是圓形、橢圓形、點(diǎn)狀和線狀等。這讓大家感到很害怕,也很煩惱,不知道該如何處理。其實(shí),這就是我們平時(shí)所說(shuō)的飛蚊癥。
飛蚊癥是臨床中特別常見(jiàn)的一類(lèi)癥狀,眼前的漂浮物是由于玻璃體混濁物投射到視網(wǎng)膜上形成的像所導(dǎo)致的。
大多數(shù)飛蚊癥都是良性的,是一種玻璃體的退行性改變。隨著年齡的增長(zhǎng),就像人都會(huì)長(zhǎng)皺紋一樣,玻璃體也會(huì)出現(xiàn)老化,即玻璃體液化而形成的混濁和玻璃體后脫離(玻璃體和視網(wǎng)膜的分離)。而很多年輕的近視眼患者,尤其是高度近視的患者,玻璃體液化混濁的癥狀也非常常見(jiàn)。
經(jīng)過(guò)仔細(xì)的眼部檢查,未發(fā)現(xiàn)與之相關(guān)的顯著器質(zhì)性病變,那么,這一類(lèi)飛蚊癥為生理性的,一般不需要處理。
然而,當(dāng)發(fā)現(xiàn)眼前的小黑點(diǎn)短期內(nèi)突然變多,或者從無(wú)到有,或?qū)е乱暳ο陆?、視野缺損,或同時(shí)合并有閃光感的時(shí)候,就需要及時(shí)到醫(yī)院就診了。因?yàn)檫@些可能是玻璃體出血、視網(wǎng)膜裂孔,甚至視網(wǎng)膜脫離的部分表現(xiàn),如果不進(jìn)行及時(shí)處理,可能導(dǎo)致嚴(yán)重后果。