高度近視,是指近視度數(shù)≥600度的近視。門診中,一些高度近視患者,在體檢或視力下降檢查中經(jīng)常一臉驚詫的發(fā)現(xiàn)自己得了青光眼,有些甚至是晚期青光眼。
為什么會這樣呢?
因?yàn)楦叨冉暰褪乔喙庋郯l(fā)病的重要原因!
近視者發(fā)生了鞏膜結(jié)構(gòu)的重塑,導(dǎo)致房角結(jié)構(gòu)改變以及后鞏膜尤其是篩板部位的薄弱,使得近視眼患者對眼壓的耐受程度降低,或者說對青光眼性損傷更為敏感,從而更加容易罹患青光眼。
高度近視和青光眼的視神經(jīng)及視野改變有時容易混淆。例如,近視眼的鞏膜硬度低,用壓陷眼壓計(jì)測量眼壓常偏低,應(yīng)注意進(jìn)行眼壓矯正;近視眼所產(chǎn)生的青光眼性視神經(jīng)凹陷較淺,不易辨認(rèn),要仔細(xì)區(qū)分。因此當(dāng)近視并發(fā)青光眼時,青光眼的診斷易被掩蓋,易誤診和漏診,需要注意。
高度近視患者如何避免青光眼?
首先,高度近視患者,尤其是有青光眼家族史的近視患者,每年應(yīng)定期到醫(yī)院檢查。確診青光眼后要及時、規(guī)律用藥,并按醫(yī)囑復(fù)查。
防治策略上來說,應(yīng)控制病情進(jìn)展,維護(hù)視功能。
1、合理佩戴眼鏡。
2、經(jīng)醫(yī)師評估,可適當(dāng)佩戴角膜塑形鏡,看能否較好地控制近視發(fā)展。
3、控制眼壓。
4、應(yīng)用營養(yǎng)神經(jīng)藥。