造成鞏膜出血一般有以下幾種原因:
1.流行性出血性結(jié)膜炎
起病急,常為雙眼發(fā)病,眼內(nèi)分泌物為漿液性,可有眼瞼腫脹、結(jié)膜充血、角膜細點狀上皮剝脫,伴耳前或頜下淋巴結(jié)腫大,多數(shù)伴有呼吸道癥狀及肢體癱瘓。
2.高血壓眼病
視盤周圍有視網(wǎng)膜灰色水腫,小動脈中心反射增強,動靜脈交叉征,鮮紅色火焰狀出血,絮狀白斑,黃白色發(fā)亮的硬性滲出及黃斑星狀圖譜。
3.交感性眼炎
一眼穿通傷或內(nèi)眼手術后的雙側(cè)肉芽腫性葡萄膜炎。受傷眼稱為誘發(fā)眼,未受傷眼稱為交感眼。
(1)誘發(fā)眼:眼球受傷后傷口愈合不良,或愈合后炎癥持續(xù)不退,頑固性睫狀充血,眼底后極部水腫,視盤(視乳頭)充血,角膜后有羊脂狀角膜后沉積物,房水渾濁,虹膜變厚發(fā)暗。
(2)交感眼:起初有輕微眼痛、畏光、流淚、視力模糊,輕度睫狀充血,房水渾濁,細小角膜后沉積物。隨病情發(fā)展出現(xiàn)虹膜紋理不清,瞳孔縮小而虹膜后粘連,瞳孔緣結(jié)節(jié)、瞳孔閉鎖,玻璃體渾濁,視乳頭充血、水腫。周邊部脈絡膜可見細小黃白色類似玻璃膜疣樣病灶,逐漸融合擴大,并散布到整個脈絡膜,恢復后眼底遺留色素沉著、色素脫色和色素紊亂。