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過敏性結(jié)膜炎用藥指導(dǎo)

時間:2012-06-25 11:00來源:廈門眼科中心編輯:xmeye瀏覽:

【文章導(dǎo)讀】過敏性眼病是最常見的眼表疾病之一,其中過敏性結(jié)膜炎是最常見的類型。據(jù)統(tǒng)計,世界上約有5%以上的人因過敏性眼病就診,而其中過敏性結(jié)膜炎的比例超過50%。近年來,由于眼部化妝

  過敏性眼病是最常見的眼表疾病之一,其中過敏性結(jié)膜炎是最常見的類型。據(jù)統(tǒng)計,世界上約有5%以上的人因過敏性眼病就診,而其中過敏性結(jié)膜炎的比例超過50%。近年來,由于眼部化妝品使用、配戴隱形眼鏡、空氣污染加重等因素,其發(fā)病率進(jìn)一步上升。因此正確認(rèn)識過敏性結(jié)膜炎并合理用藥意義重大。

  廈門眼科中心眼表及角膜專家介紹說,過敏性結(jié)膜炎是指由花粉、住室中的灰塵和動物的毛發(fā)引起的眼的過敏反應(yīng)。這些病原稱為致敏原。結(jié)膜是易受外界刺激和異物侵?jǐn)_的組織,居室灰塵和花粉易于附著,容易發(fā)生過敏反應(yīng)。

  過敏性結(jié)膜炎的癥狀,首先是眼瞼發(fā)癢。睜眼、閉眼時漸漸會有疼痛,眼前部異物感不舒服。若任其發(fā)展下去,結(jié)膜充血、眼瞼水腫也會出現(xiàn),病狀進(jìn)一步惡化時,透明的角膜周邊變成紫紅色,這種癥狀出現(xiàn)就很嚴(yán)重了。需要在發(fā)癢階段就立即就診。

  過敏性結(jié)膜炎主要分為4種類型:過敏性結(jié)膜(包含季節(jié)性、常年性、接觸性)、巨乳頭性結(jié)膜炎、春季角結(jié)膜炎和特應(yīng)性角結(jié)膜炎。季節(jié)性過敏性結(jié)膜炎以中青年最常見,起病迅速,接觸致敏原即可發(fā)生,脫離致敏原癥狀緩解,而常年性與季節(jié)性的主要區(qū)別在于過敏癥狀常年存在。接觸性過敏性結(jié)膜炎有明確接觸史,例如藥物或化妝品接觸史。巨乳頭性結(jié)膜炎常有隱形眼鏡(角膜接觸鏡)配戴史。春季角結(jié)膜炎多見于小兒,常在春夏季發(fā)生或加重。特應(yīng)性結(jié)膜炎多見于中年男性,早期常有輕度過敏史。某些春季角結(jié)膜炎和特應(yīng)性結(jié)膜炎可產(chǎn)生嚴(yán)重的角膜并發(fā)癥甚至危害視力。

  許多過敏性結(jié)膜炎都有自限性,因此治療的主要目的是減輕癥狀和避免發(fā)生后遺癥。脫離過敏原是最為有效的治療方法,應(yīng)盡量避免與可能的過敏原接觸,例如注意床褥衛(wèi)生、避免接觸花粉、停止配戴隱形眼鏡、保持室內(nèi)空氣流通等。藥物治療除口服抗炎藥外,局部用抗組胺藥滴眼即可取得較為滿意的療效,而肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑--色甘酸鈉滴眼液(例如信潤清)既能治療又可預(yù)防過敏性結(jié)膜炎,也是較為常用的藥物。通常在其他藥物無效情況下才會選用糖皮質(zhì)激素,因其副作用較大,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用。

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