過敏性眼病是常見的眼表疾病之一,其中過敏性結(jié)膜炎是極為常見的類型。
眼部癢感幾乎是各種類型過敏性結(jié)膜炎的共同癥狀,但其它癥狀如流淚、灼熱感、分泌物等則缺乏特異性,往往容易和其它的眼表疾病混淆。
臨床表現(xiàn)為彌漫性的結(jié)膜充血、水腫及乳頭、濾泡增生等體征,越近眼角部分,情況越嚴(yán)重,患者一般沒有眼痛,也無明顯視力障礙,瞳孔正常。
【治療】首先確定致病因素,加以去除。改善衛(wèi)生條件,去除環(huán)境污染因素、提倡良好的生活習(xí)慣、積極治療瞼緣及淚道的炎癥、矯正屈光不正等。
治療青少年患者過敏性結(jié)膜炎,常需要抗過敏藥物聯(lián)合激素治療;如果激素脈沖式治療太頻繁易導(dǎo)致激素性青光眼及白內(nèi)障,而過敏病情太嚴(yán)重、特殊類型過敏或患者對(duì)激素不反應(yīng),可以使用FK506(他克莫司)局部治療。我院省內(nèi)率先引進(jìn)FK506滴眼液,該法以療效高、療程短、治本不易復(fù)發(fā)的特點(diǎn)可有效治療頑固性及特殊類型過敏性結(jié)膜炎,并能有效避免藥物不良發(fā)應(yīng)。
對(duì)感染性炎癥,非感染性炎癥以去除治病因素,對(duì)癥治療為主,應(yīng)避免長期使用抗生素及抗病毒眼液,防止進(jìn)一步發(fā)生藥物性結(jié)膜炎??蛇x用無防腐劑的眼表面潤滑劑,生理鹽水眼液及適當(dāng)加用非甾體類抗炎眼液等。