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全飛秒、半飛秒、準(zhǔn)分子都是啥?有什么不同?

時間:2018-09-14 17:02來源:廈門眼科中心編輯:huang瀏覽:

【文章導(dǎo)讀】想做近視手術(shù)的朋友,肯定會去了解一些關(guān)于近視手術(shù)方式的文章閱讀,經(jīng)常出現(xiàn)在大家眼前大致有:全飛秒手術(shù)、半飛秒手術(shù)、準(zhǔn)分子手術(shù)。很多不了解的近視朋友肯定有些

  想做近視手術(shù)的朋友,肯定會去了解一些關(guān)于近視手術(shù)方式的文章閱讀,經(jīng)常出現(xiàn)在大家眼前大致有:全飛秒手術(shù)、半飛秒手術(shù)、準(zhǔn)分子手術(shù)。很多不了解的近視朋友肯定有些云里霧里,今天我就帶大家了解一下近視手術(shù)種類的區(qū)別?希望能對大家有所幫助。
 
  目前來說,近視手術(shù)主要分成兩大類:
 
  1、角膜屈光手術(shù)
 
  手術(shù)在人眼的角膜進行,通過改變角膜的厚度及曲率,矯正近視和散光。
 
  2、晶體植入手術(shù)
 
  往人的眼睛里放入一枚有度數(shù)的晶體,就相當(dāng)于把一副眼鏡戴進了眼睛里,讓眼睛恢復(fù)裸眼視力~
 
  目前大家進行近視手術(shù),大多選擇的是角膜屈光手術(shù)。一般來說,角膜屈光手術(shù)建議近視度數(shù)小于1000度,散光小于600度。如果因為度數(shù)過高、或角膜太薄不能做角膜屈光手術(shù),可以考慮做晶體植入手術(shù)。
 
  我們聽的全飛秒、半飛秒什么的其實就都是指的角膜屈光手術(shù)。那么這些手術(shù)方式,又該怎么選擇呢?
 
  接下來就讓我就詳細(xì)介紹各類角膜屈光手術(shù)的原理,大家看了之后,就一目了然。
 
  我們常聽的這些角膜屈光手術(shù)方式,實際上大致可以歸為三類:
 
  1、PRK手術(shù):表層手術(shù),使用準(zhǔn)分子激光,包括PRK 、TransPRK、全激光Smart等。
 
  2、LASIK手術(shù):一開始是準(zhǔn)分子激光手術(shù),聯(lián)合板層刀制瓣;后來發(fā)展到飛秒激光制瓣,這就是我們聽說的半飛秒手術(shù)了。
 
  3、SMILE手術(shù):全程使用飛秒激光手術(shù),也就是全飛秒激光無瓣手術(shù)。
 
  這三類手術(shù)雖然都作用在角膜上,但具體操作可都不同,因此手術(shù)對角膜的影響也差異較大。到底不同在哪呢?
 
  讓我們先了解角膜結(jié)構(gòu):
 
  角膜是我們眼睛主要的屈光介質(zhì),占到總屈光力的70%,從上到下分成五層:上皮細(xì)胞層、前彈力層、基質(zhì)層、后彈力層以及內(nèi)皮細(xì)胞層。
 
  關(guān)于近視手術(shù),這是我們要先知道的兩個知識點:
 
  在角膜結(jié)構(gòu)中,基質(zhì)層為角膜主要成分,占角膜厚度90%,因此激光手術(shù)進行角膜組織的切削矯正近視,都是在基質(zhì)層進行;角膜結(jié)構(gòu)中,只有上皮層擁有再生能力,其它四層結(jié)構(gòu)無法再生。
 
  那么這三種角膜手術(shù),分別是怎么來矯正近視的呢?
 
  1、PRK手術(shù)
 
  手術(shù)方式:直接使用準(zhǔn)分子激光消融角膜的上皮細(xì)胞層、前彈力層及部分基質(zhì)層,改變角膜厚度及曲率,使角膜屈光力減低,焦點向后移至視網(wǎng)膜上,矯正近視。
 
  手術(shù)對角膜的改變:手術(shù)之后,上皮層再生(不受影響),前彈力層“消失”,基質(zhì)層被切削。
 
  2、LASIK手術(shù)
 
  手術(shù)方式:先使用板層刀制瓣(即打開角膜組織),之后使用準(zhǔn)分子激光對基質(zhì)層進行切削,完成相應(yīng)度數(shù)的矯正,復(fù)位,矯正近視。發(fā)展到半飛秒手術(shù),飛秒激光取代板層刀制瓣,但仍是使用準(zhǔn)分子激光切削矯正。
 
  手術(shù)對角膜的改變:上皮層再生(不受影響),前彈力層留有切口(切口較大),基質(zhì)層被切削。
 
  3、SMILE手術(shù)
 
  手術(shù)方式:手術(shù)全程使用飛秒激光,先使用激光在基質(zhì)層中制作一個透鏡,之后在角膜表層制作一個微切口將透鏡取出,改變角膜厚度從而矯正近視。
 
  手術(shù)對角膜的改變:上皮層再生(不受影響),前彈力層留有切口(切口?。|(zhì)層被切削。
 
  可以看到,不管哪一種角膜屈光手術(shù)方式,手術(shù)原理就是改變基質(zhì)層的厚度,使角膜屈光力改變。
 
  但大家肯定擔(dān)心:基質(zhì)層被切削了,會不會眼睛受損?其實眼科醫(yī)生會把控手術(shù)做完之后整個角膜厚度至少保留350微米以上,以此來保證。如果手術(shù)前評估,角膜厚度無法承擔(dān)切削量,那眼科醫(yī)生也會勸你放棄角膜手術(shù)。
 
  至于其它對眼睛的改變,我們綜合對比,可以總結(jié)如下:
 
  可以說,角膜屈光手術(shù)發(fā)展到全飛秒時代,微創(chuàng),術(shù)后角膜結(jié)構(gòu)完整、表面神經(jīng)大部分得以保留,并且沒有角膜瓣切口遺留的風(fēng)險,手術(shù)對眼睛的影響已經(jīng)非常小。
 
  眼科醫(yī)生經(jīng)常說,近視手術(shù)是一種“美容手術(shù)”,對于不想戴鏡的人兒來說,摘鏡手術(shù)能夠讓他更美更自信;但具體到每一個人是否接受手術(shù),建議我們大家真的要多了解一些相關(guān)知識,在做決定時就能從容、心中有數(shù)。

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