眼病知識
2025-03-08
全飛秒4.0和3.0在術后【文章導讀】屈光不正是人類最常見的眼病。近15年來,準分子激光屈光角膜手術發(fā)展很快,在我國各大中城市迅速普及,準分子激光治療屈光不正(特別是近視)的有效性、安全性及良好的可預
屈光不正是人類最常見的眼病。近15年來,準分子激光屈光角膜手術發(fā)展很快,在我國各大中城市迅速普及,準分子激光治療屈光不正(特別是近視)的有效性、安全性及良好的可預測性已在臨床得到充分的證實。
什么是準分子激光?
準分子激光是惰性氣體與鹵素在高壓電作用下短暫結合而成的分子解離時所產(chǎn)生的激光。目前臨床應用的準分子激光機主要是ArF產(chǎn)生的193um波長的超紫外冷激光。它切削時發(fā)生光化學效應,幾乎不產(chǎn)生熱效應,對周圍組織和眼內(nèi)組織不產(chǎn)生影響。切削非常精確,一個脈沖切削組織的深度約0.25um,相當于頭發(fā)絲的1/200。
準分子激光矯正屈光不正的原理
通過準分子激光脈沖準確擊中細胞的分子鍵,每脈沖移除0.25um的深度,來矯正角膜的曲率,達到重塑角膜彎曲度的目的。角膜中央部分被削薄,使角膜前表面變平,屈折力變?nèi)?,可以矯正近視;角膜周邊部被削薄,中央保留,使角膜前表面變陡,屈折力變強,可以矯正遠視;橢圓形的切削可以矯正散光。
激光矯正近視安全嗎?
回答是肯定的。LASIK手術所用的準分子激光是氬氟ArF混合物經(jīng)激發(fā)產(chǎn)生的一種人眼看不見的紫外線光束,波長為193nm。它是一種能夠精確聚焦和控制的光波,每一發(fā)激光脈沖照射到組織時,可以使組織分子氣化,因此它的切削精度非常高,非常準確,每個光脈沖切削深度約為0.2um,能夠在人的頭發(fā)絲上刻出各種花樣來。人類的全層角膜厚度約為500-600um,約五根頭發(fā)的厚度。
因為它是一種冷光源,所以對于被照射組織不產(chǎn)生熱效應,靠著這種準確的氣化,可以把眼角膜精確地氣化掉一層,但對角膜的結構不會產(chǎn)生不良的效應。目前,廈門眼科中心已在省內(nèi)率先開展了多種準分子近視手術,讓患者有更多的、更適合的選擇。
手術風險到底有多大?
準分子近視手術已被證明為安全有效的治療近視的方法,患者承擔的風險很小,主要風險是少數(shù)患者對手術的效果不甚滿意,而這些患者一般仍可通過再次手術或戴鏡提高視力,導致眼睛失明這種嚴重的情況尚未見報道。
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