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做飛秒激光近視手術(shù)知己知彼

時(shí)間:2011-07-02 11:59來(lái)源:廈門(mén)眼科中心編輯:admin瀏覽:

【文章導(dǎo)讀】廈門(mén)眼科中心近視手術(shù)視光科團(tuán)隊(duì),結(jié)合他們的50000多例飛秒激光近視手術(shù)和十幾年的手術(shù)經(jīng)驗(yàn)談到,實(shí)際上,可靠是飛秒激光的優(yōu)點(diǎn),所以選擇飛秒,就要去了解,必須注重以下細(xì)節(jié),選擇醫(yī)

  廈門(mén)眼科中心近視手術(shù)視光科團(tuán)隊(duì),結(jié)合他們的50000多例飛秒激光近視手術(shù)和十幾年的手術(shù)經(jīng)驗(yàn)談到,實(shí)際上,可靠是飛秒激光的優(yōu)點(diǎn),所以選擇飛秒,就要去了解,必須注重以下細(xì)節(jié),選擇醫(yī)院、選擇手術(shù)方式做到知己知彼。

  1、并非所有的飛秒激光都是無(wú)刀手術(shù)

  眼科激光治近視手術(shù)中,手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)80%左右在制作角膜瓣的過(guò)程中發(fā)生。不過(guò),自“全程無(wú)刀”的瑞士Ziemer LDV飛秒激光進(jìn)入臨床應(yīng)用之后,便在很大程度上解決了這一問(wèn)題。但目前有些飛秒激光,在制瓣時(shí)則是要用刀片切割出圓弧,屬“刀具切割”,切口十分不平滑;制瓣切割角度呈60度銳角,而且呈銳角邊緣的角膜瓣都容易發(fā)生復(fù)位偏移,那一點(diǎn)偏移卻可對(duì)術(shù)后視力造成影響。

  2、部分飛秒激光系統(tǒng)存在一定的局限性。

  傳統(tǒng)激光手術(shù)制瓣,因角膜曲率、角膜硬度、角膜大小、角膜厚度的不同,制作出的角膜瓣也有不同。同一個(gè)角膜瓣的不同部位,其厚薄也不均勻。角膜瓣不均勻,角膜基質(zhì)床肯定也不均勻,這樣就會(huì)在一定程度上影響術(shù)后的視覺(jué)質(zhì)量。如果飛秒激光只設(shè)有二、三個(gè)角膜瓣厚度值,實(shí)際適應(yīng)范圍非常有限,只有真正飛秒激光的部分功能,其局限性與機(jī)械性是顯而易見(jiàn)的。

  3、 無(wú)可視化系統(tǒng)的飛秒激光,完全不能預(yù)知到底做瓣過(guò)程是否出現(xiàn)問(wèn)題。只能靠醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)來(lái)操作,手術(shù)和醫(yī)生的技術(shù)水平、手術(shù)室等息息相關(guān),而且如果一旦出現(xiàn)問(wèn)題,不能當(dāng)場(chǎng)重新手術(shù),需要回家休整恢復(fù)好后重新來(lái)做,質(zhì)量很難得到保障。而瑞士Ziemer LDV飛秒激光獨(dú)具可視功能,自激光掃描的全過(guò)程均在可視狀態(tài)下,切割過(guò)程全可見(jiàn),便于醫(yī)生隨時(shí)掌握手術(shù)進(jìn)程,及時(shí)應(yīng)付各種情況的發(fā)生,出現(xiàn)問(wèn)題馬上就能發(fā)現(xiàn)并立即解決,這樣才能更好的控制風(fēng)險(xiǎn),修正讓手術(shù)好。

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