眼病知識(shí)
2025-03-08
全飛秒4.0和3.0在術(shù)后【文章導(dǎo)讀】目前的準(zhǔn)分子激光近視眼手術(shù),幾乎可以治療80%的近視患者,剩余的多是因?yàn)檠劢悄ぽ^薄的緣故。這樣也就是說(shuō)有些高度近視和超高度近視患者不適合進(jìn)行此項(xiàng)手術(shù)的原因,高度近視患
目前的準(zhǔn)分子激光近視眼手術(shù),幾乎可以治療80%的近視患者,剩余的多是因?yàn)檠劢悄ぽ^薄的緣故。這樣也就是說(shuō)有些高度近視和超高度近視患者不適合進(jìn)行此項(xiàng)手術(shù)的原因,高度近視患者眼角膜普遍都很薄,達(dá)不到手術(shù)要求的標(biāo)準(zhǔn),因此,無(wú)法實(shí)施準(zhǔn)分子激光近視眼手術(shù)。眼科專家指出,并不是所有的近視眼手術(shù)方式都適合的,需要經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的術(shù)前檢查,各項(xiàng)指標(biāo)都安全通過(guò)后方可進(jìn)行手術(shù)治療。
廈門(mén)眼科中心專家表示,現(xiàn)在許多要求做LASIK手術(shù)的人,對(duì)角膜的厚薄沒(méi)有概念,這是很危險(xiǎn)的。因?yàn)槊總€(gè)人的角膜情況不一樣,對(duì)術(shù)后的視覺(jué)效果要求也不盡相同。手術(shù)方式越多,近視者選擇的范圍也就越大,越能輕松找到最適合自己眼睛的那種手術(shù)方式。
lasik對(duì)角膜厚度檢查的要求:激光治療手術(shù)的原理在于將角膜以激光氣化至需要的厚度,使得眼睛所看到的影像能正確的投影于視網(wǎng)膜上,達(dá)到矯正視力的目的,因此每個(gè)病患本身的角膜厚度是進(jìn)行激光手術(shù)前最重要的決定因素。這對(duì)于高度近視患者(高于800度)尤其重要;因?yàn)楦叨冉暬颊叩慕悄ず穸瓤赡懿蛔恪D敲唇悄ず穸榷嗌俨拍茏鼋曆凼中g(shù)呢?
專家解釋到,角膜厚度即角膜前后表面的距離,各部分不同,中央部最薄,平均為500um。一般近視眼和老年人的角膜較薄,遭受外傷時(shí)很易破裂。一般而言,正常人的角膜厚度為500um-600um,激光手術(shù)進(jìn)行時(shí),會(huì)先以板層刀切開(kāi)一角膜瓣,此角膜瓣的厚度約為160um,接著每100度近視需要以激光汽化約12um,而治療后的角膜基底層厚度(不含角膜瓣)應(yīng)最少保留250um,也就是說(shuō)進(jìn)行激光手術(shù)后每位病患的剩余角膜一定要保留至410um的安全厚度(角膜瓣+角膜基底層)。
避免圓錐形角膜等后遺癥進(jìn)行激光手術(shù)后每位病患的剩余角膜一定要保留至410um的安全厚度(角膜瓣+角膜基底層),因?yàn)槭S嘟悄ず穸热粜∮?10um,則難以抵擋眼內(nèi)壓力(IOP)與大氣壓力之間的不平衡,將有可能機(jī)率發(fā)生圓錐形角膜,進(jìn)而造成視力嚴(yán)重喪失的后遺癥,長(zhǎng)期下來(lái)可能需要角膜移植才可治療。由于眼球光學(xué)區(qū)的激光治療范圍越大,則氣化的厚度需要越深,因此有時(shí)醫(yī)生遇到角膜厚度不足的病患,可能采取縮小激光治療區(qū)域的做法,以求每100度所需汽化的深度減少(可<12um),達(dá)到安全厚度之要求;不過(guò)激光治療區(qū)域縮小將容易造成夜間眩光及暈光等后遺癥。因此各種數(shù)值之間的拿捏,就成了手術(shù)是否成功的關(guān)鍵。
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