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近視激光手術(shù)后并發(fā)癥產(chǎn)生的原因

時(shí)間:2012-09-28 10:50來(lái)源:廈門(mén)眼科中心編輯:xmeye瀏覽:

【文章導(dǎo)讀】激光近視眼手術(shù)后遺癥的出現(xiàn),既有主觀的原因,也有客觀的原因。主觀的原因,都是可以預(yù)防以及避免的。客觀原因造成的后遺癥,就只能盡量減少其危害程度。一般來(lái)說(shuō),感染主要

  激光近視眼手術(shù)后遺癥的出現(xiàn),既有主觀的原因,也有客觀的原因。主觀的原因,都是可以預(yù)防以及避免的??陀^原因造成的后遺癥,就只能盡量減少其危害程度。一般來(lái)說(shuō),感染主要就是客觀原因造成的;而后面那一種角膜擴(kuò)張,就是主觀原因造成的。

  近視激光手術(shù)后并發(fā)癥產(chǎn)生的原因

  由于地域和手術(shù)醫(yī)院的不同,以及個(gè)體差異的存在,激光近視眼手術(shù)后遺癥的發(fā)生比率也有高低之分。其中引發(fā)術(shù)后后遺癥產(chǎn)生的原因主要有如下幾個(gè):

  1、術(shù)前檢查不嚴(yán)格,不符合條件者做了手術(shù)。

  準(zhǔn)分子激光近視眼手術(shù)雖然是矯治近視最安全有效的,但不是每個(gè)人都適合的。因此,每位朋友做近視眼手術(shù)需進(jìn)行嚴(yán)格的術(shù)前檢查,有手術(shù)禁忌癥,如患有活動(dòng)性眼部病變、患有青光眼、角膜病、眼底病、全身結(jié)締組織疾病和自身免疫性疾病、嚴(yán)重瘢痕體質(zhì)、孕婦、對(duì)視力要求特高且對(duì)手術(shù)思想顧慮大者等,不要冒險(xiǎn)手術(shù)。否則,會(huì)導(dǎo)致后遺癥和其他的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)

  2、近視眼手術(shù)設(shè)備便宜、陳舊,激光不穩(wěn)定是導(dǎo)致后遺癥發(fā)生的另一個(gè)重要原因。

  準(zhǔn)分子激光近視眼手術(shù)中,設(shè)備的先進(jìn)程度對(duì)術(shù)后效果影響較大價(jià)格低廉、陳舊的設(shè)備對(duì)近視患者術(shù)前檢查結(jié)果不是很準(zhǔn)確,容易混淆醫(yī)生對(duì)病情判斷;準(zhǔn)分子激光近視眼手術(shù)中,設(shè)備的先進(jìn)程度對(duì)術(shù)后效果影響較大。設(shè)備和耗材不同,價(jià)格相差幾萬(wàn)元到幾十萬(wàn)元不等,其手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的差別就可想而知了。部分醫(yī)院為節(jié)約成本,從檢查設(shè)備到手術(shù)設(shè)備,“清一色”的便宜貨,這對(duì)術(shù)前檢查、術(shù)中安全、術(shù)后質(zhì)量都有很大的影響。

  3、一次性刀片反復(fù)使用,大大增加了手術(shù)感染機(jī)率。

  準(zhǔn)分子激光手術(shù)中,會(huì)用到一次性刀片和一次性負(fù)壓管,若反復(fù)使用,會(huì)造成下一個(gè)患者交叉感染上上一個(gè)患者的疾病。首先是交叉感染,其次,刀刃在做過(guò)一次角膜瓣后會(huì)有肉眼看不見(jiàn)的缺口,隨著使用次數(shù)的增多缺口會(huì)越來(lái)越多,6-8個(gè)人使用后的刀片在顯微鏡下呈鋸齒狀,角膜瓣切出來(lái)與手術(shù)前設(shè)計(jì)的厚度不一樣、同一角膜瓣厚度不一樣,就易出現(xiàn)皺折,影響視力,導(dǎo)致并發(fā)癥的發(fā)生等,嚴(yán)重的可能導(dǎo)致失明。

  4、職業(yè)道德缺失,醫(yī)生為了暴利強(qiáng)推不符合近視朋友的手術(shù)方式 。

  每個(gè)近視患者角膜厚度等都不一樣,具有個(gè)體差異,所以每個(gè)人適合的手術(shù)方式也不一樣。有個(gè)別醫(yī)生在看完患者術(shù)前檢查結(jié)果后,并不是根據(jù)結(jié)果制定個(gè)性化的手術(shù)方式,而是在推介手術(shù)方式時(shí),不從手術(shù)的安全性考慮,只考慮利潤(rùn)的最大化。

  5、手術(shù)醫(yī)生技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)不足也是導(dǎo)致后遺癥的原因之一。

  目前,世界上核心的近視眼手術(shù)方式主要有:飛秒激光、超薄TK手術(shù)、TK+LASEK手術(shù)、普通TK手術(shù)、超薄LASIK手術(shù)六、LASEK手術(shù)、普通LASIK手術(shù)。由于每個(gè)醫(yī)生的技術(shù)水平不一樣,不是每個(gè)醫(yī)生對(duì)每種手術(shù)方式都能熟練操作,如飛秒激光,一些醫(yī)院雖然有,但有些醫(yī)生的技術(shù)水平或經(jīng)驗(yàn)尚不能達(dá)到這種要求,硬著頭皮上臺(tái)手術(shù),這肯定對(duì)手術(shù)質(zhì)量有相當(dāng)?shù)牟焕绊憽6医暸笥堰€需要明白:富有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師在手術(shù)過(guò)程中處理各種復(fù)雜的個(gè)體差異問(wèn)題,保證每個(gè)患者的手術(shù)安全是經(jīng)驗(yàn)欠缺的醫(yī)生難以做到的。

  6、服務(wù)質(zhì)量差,術(shù)后復(fù)查不及時(shí),術(shù)后護(hù)理不遵醫(yī)囑也會(huì)導(dǎo)致后遺癥的發(fā)生。

  服務(wù)不到位,術(shù)后復(fù)查是否及時(shí)、準(zhǔn)確,術(shù)后回訪跟蹤是否到位,都對(duì)術(shù)后視力恢復(fù)質(zhì)量有較大影響。同時(shí),患者自身對(duì)眼睛的保護(hù)不周,沒(méi)按醫(yī)囑進(jìn)行術(shù)后護(hù)理也會(huì)、造成后遺癥。

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