讓我們走進(jìn)眼眶假瘤的世界
時(shí)間:2015-08-01 10:32來(lái)源:未知編輯:huiji瀏覽:
【文章導(dǎo)讀】對(duì)于我們來(lái)說(shuō),腫瘤并不是好事的象征,被冠以瘤之名的眼眶假瘤也是如此。眼眶假瘤是一種非特異性慢性增殖性炎癥,因具有真性眶腫瘤的癥狀而得名。
對(duì)于我們來(lái)說(shuō),腫瘤并不是好事的象征,被冠以瘤之名的眼眶假瘤也是如此。眼眶假瘤是一種非特異性慢性增殖性炎癥,因具有真性眶腫瘤的癥狀而得名??艏倭霾⒉簧僖?,瘤體有的人彌散,有的局限,可發(fā)生于各年齡,以男性病人較多。
根據(jù)眼眶假瘤的形成原因,可以分為以下四種假瘤:
淋巴浸潤(rùn)型:以大量淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞和嗜酸性細(xì)胞浸潤(rùn)為主,僅有少量膠原纖維增生。
慢性肉芽腫型:眼眶脂肪壞死,釋放的脂質(zhì)被巨噬細(xì)胞吞噬,壞死灶上周圍有多核巨細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、組織細(xì)胞、纖維增生和脂性肉芽腫形成。
眼眶血管炎型:青年患者可能有淋巴細(xì)胞、多形核白細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞沉積在血管壁,產(chǎn)生局部破壞;淋巴細(xì)胞、偶爾有嗜酸性粒細(xì)胞出現(xiàn)在血管的周圍,產(chǎn)生血管袖套征。
硬化型假瘤:纖維組織成分大量增生,伴有膠原變性,且有少許炎性細(xì)胞浸潤(rùn)。
在臨床上,眼球突出是主要的癥狀,多為單眼,少數(shù)可累及雙側(cè)。但雙眼可先后發(fā)病。一部分在起病之初可有眼紅、眼球運(yùn)動(dòng)障礙或復(fù)視等癥狀。如果癥狀比較突出或反復(fù)發(fā)作,則應(yīng)與真性眼眶腫瘤相鑒別。少數(shù)病例在一度眼球突出后,又可自行后縮,甚至出現(xiàn)眼瞼下陷,眼球運(yùn)動(dòng)高度障礙或眼球固定;多數(shù)病例則是病程較長(zhǎng),持續(xù)發(fā)展,眼球高度突出者,可因暴露性角膜炎而影響視功能甚至失明。也會(huì)因眶內(nèi)容物增多導(dǎo)致視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞,也可致視網(wǎng)膜脫離,脈絡(luò)膜炎。炎性腫塊可壓迫眼球后壁,產(chǎn)生視網(wǎng)膜皺褶和近視,壓迫視神經(jīng)引起視網(wǎng)膜靜脈充盈、視乳頭水腫、視神經(jīng)萎縮。