淚道包括淚小點(diǎn)、淚小管 (有人有淚總管)、淚囊和鼻淚管。正常淚道必須暢通無阻,如有阻塞,便引起溢淚。確定淚道阻塞部位,對選擇正確的治療方法,特別是手術(shù)方法和估計預(yù)后,減少手術(shù)盲目性和提高療效是至關(guān)重要的。確定淚道阻塞部位的簡易方法有以下幾種:
1、如果淚小點(diǎn)的位置異?;驕I點(diǎn)狹小,但淚道沖洗通暢,說明引流不暢的位置就在淚小點(diǎn)。
2、如淚小點(diǎn)位置正常,壓迫淚囊時無膿液或粘液溢出,淚道沖洗時,水從上淚小點(diǎn)反流,說明阻塞部位是在鼻淚管。如果沖洗液從原淚點(diǎn)反流,說明阻塞部位是在該淚小管,此時用淚囊探針從沮小點(diǎn)擂入,可進(jìn)一步確定淚小管阻塞的部位。
3、如果壓迫淚囊有粘液膿性分泌物溢出,說明有慢性淚囊炎,阻塞部位常見的是在鼻淚管。
4、如果上下淚小管或淚總管阻塞,液體無法注入淚囊,但又想了解淚囊情況及鼻淚管是否還通暢,可用5毫升空針和5號針頭吸取無菌生理鹽水2毫升,在無菌操作下,于內(nèi)眥韌帶下緣,由皮膚面垂直刺入淚囊窩,深約5-7毫米,注入生理鹽水少許,如有液體進(jìn)入鼻腔說明淚囊及鼻淚管通暢。眼科中心專家友情提醒,淚小點(diǎn)沖洗術(shù)是一個專業(yè)的醫(yī)療行為,切勿自行模仿沖洗,應(yīng)該及時到專業(yè)正規(guī)的
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