4月以來(lái)，廈門(mén)眼科中心陸續(xù)迎來(lái)一批即將“幼升小”的孩子，家長(zhǎng)希望把眼睛看好，以免影響小學(xué)學(xué)習(xí)。

 

　　成年后的視力好壞80%取決于學(xué)齡前，部分眼病只有學(xué)齡前能治愈，比如兒童常見(jiàn)的斜視、弱視、上瞼下垂斜視等眼病對(duì)成年后視力影響深遠(yuǎn)，其治療的關(guān)鍵期均在學(xué)齡前，家長(zhǎng)應(yīng)該引起重視

 

　　1、弱視

 

　　3-6歲：弱視的 治療期，通過(guò)科學(xué)的訓(xùn)練和治療可以完全恢復(fù)視力；

 

　　6-12歲：治療就比較難了，但還有治愈的機(jī)會(huì)；

 

　　12歲以后：幾乎不可能治愈。

 

　　4歲的陽(yáng)陽(yáng)是湖里區(qū)一名幼兒園小班朋友，在幼兒園體檢時(shí)查出來(lái)視力不好，最近才在廈門(mén)眼科中心確診為弱視。醫(yī)生慶幸道，“陽(yáng)陽(yáng)發(fā)現(xiàn)得比較及時(shí)，如果過(guò)了12歲才發(fā)現(xiàn)，治療效果不好，立體視覺(jué)無(wú)法重建，長(zhǎng)大后無(wú)法從事測(cè)繪、駕駛等精細(xì)性工作，高考志愿、參軍、報(bào)考公務(wù)員也可能受限。而且弱視不像近視，戴眼鏡就能看見(jiàn)，弱視戴眼鏡也沒(méi)用，所以才會(huì)有“弱視的危害遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于近視”這一說(shuō)法。”

 

　　弱視的最大問(wèn)題是發(fā)現(xiàn)不及時(shí)，門(mén)診中50%以上弱視患者就診時(shí)已超過(guò)6歲，不少父母把“弱視”當(dāng)成“近視”配眼鏡，耽誤了治療時(shí)間。因此，孩子一旦出現(xiàn)視力異常，要帶來(lái)眼科醫(yī)院做檢查，確診病情，而不是自以為是近視去配眼鏡，另外，三歲以上的孩子，每年至少要做一次視力檢查。

 

　　2、上瞼下垂，3-5歲是治療上瞼下垂的黃金期

 

　　上瞼下垂，顧名思義就是上眼皮抬不起來(lái)。

 

　　正常的上眼皮高度是遮蓋角膜0-2mm，如果低于這個(gè)高度就屬于上瞼下垂，一旦上眼皮遮住瞳孔了，就會(huì)影響光線(xiàn)進(jìn)入眼球，就看不到東西了。對(duì)于嬰兒來(lái)說(shuō)，眼球如果長(zhǎng)期得不到光線(xiàn)的刺激，就會(huì)停止發(fā)育，也就是弱視，即使日后再把眼皮矯正到正常，眼球也很難恢復(fù)到正常。

 

　　上瞼下垂有兩個(gè)典型的動(dòng)作，一個(gè)是抬眉毛，正常人只有看上方的時(shí)候才需要抬眉毛來(lái)加強(qiáng)眼皮的力量，而上瞼下垂患兒因?yàn)槠揭晻r(shí)看不到，所以平視前方的時(shí)候也需要抬眉毛；第二個(gè)是對(duì)于重度的上瞼下垂患者，抬眉毛還不足以讓他能看到，必須配合抬頭。所以家長(zhǎng)一旦發(fā)現(xiàn)孩子有這兩個(gè)動(dòng)作時(shí)就需要帶到醫(yī)院就診了。

 

　　上瞼下垂可以手術(shù)治療，治療的目的主要有兩個(gè)：一是防止視力減退，第二個(gè)是改善外觀(guān)。如果上眼皮遮蓋瞳孔、影響視力發(fā)育，那么我們應(yīng)早期手術(shù)矯正，以防形成弱視，因?yàn)槿跻曇坏┬纬桑秃茈y治療了，所以應(yīng)在弱視形成之前就完成手術(shù)。如果是輕度上瞼下垂，不影響視力發(fā)育，可等孩子稍大一些，上學(xué)前手術(shù)治療改善外觀(guān)，以免被其他孩子嘲笑，影響孩子的自信。

 

　　3、斜視，在6歲前治療效果

 

　　斜視是指兩眼不能同時(shí)注視目標(biāo)，對(duì)于孩子斜視，有的家長(zhǎng)抱有僥幸心理，認(rèn)為“等孩子在長(zhǎng)大點(diǎn)，斜視就自己好了”，還有些家長(zhǎng)則認(rèn)為，“斜視只是影響美觀(guān)，對(duì)視力沒(méi)有影響，不急著做手術(shù)。”其實(shí)這些觀(guān)點(diǎn)都是錯(cuò)誤的，斜視有四大危害。

 

　　斜視的 手術(shù)年齡是6歲前，有些家長(zhǎng)害怕，擔(dān)心“孩子那么小能做手術(shù)嗎？”自2000年始，廈門(mén)眼科中心斜視手術(shù)就已經(jīng)進(jìn)入顯微微創(chuàng)領(lǐng)域，只是眼球壁表面調(diào)整眼外肌，不會(huì)進(jìn)入眼球內(nèi)部操作，術(shù)中創(chuàng)傷小，術(shù)后恢復(fù)快，是目前公認(rèn)斜視矯正手術(shù)的 選擇。

 

　　斜視手術(shù)時(shí)間只要15-45分鐘，需要住院，住院天數(shù)2-5天左右，以下是廈門(mén)眼科中心小兒斜弱視科完成的兒童斜視案例：

 

　　孩子的視力關(guān)系到未來(lái)的身心健康與成長(zhǎng)，父母應(yīng)對(duì)兒童期的視力問(wèn)題要重視起來(lái)，不管是弱視、斜視，還是上瞼下垂，一旦錯(cuò)過(guò) 治療時(shí)間，視力損失可能難以補(bǔ)救。