斜視性弱視兒童是否都要手術(shù)
斜視性弱視的兒童是否要進行斜視矯正手術(shù)的問題,是家長關(guān)心的問題??梢钥隙?,不是所有的斜視性弱視都要手術(shù)的,但在下列情況下,應(yīng)當首先考慮斜視矯正手術(shù)。
(1)在1—1.5周歲內(nèi)完成手術(shù)為宜。新生兒斜視的早期手術(shù),對于建立雙眼視覺和防治弱視意義重大。
?。?)1—3周歲內(nèi)發(fā)生的斜視,如果在佩帶矯正眼鏡后仍有斜視,可考慮手術(shù)矯正斜視,有利于兒童弱視的治療和雙眼視覺功能的健全與完善。
?。?)3周歲以上發(fā)生的斜視經(jīng)過斜視訓(xùn)練或治療后,視力已經(jīng)恢復(fù)正常,但戴矯正眼鏡后眼位仍不改變者,可考慮手術(shù)矯正,有利于鞏固視功能,有利于建立與完善視覺功能。
?。?)對于弱視訓(xùn)練治療后,雙眼視力恢復(fù)比較好的交替性內(nèi)外斜視,應(yīng)當及時進行手術(shù)矯正。有助于建立完善雙眼視覺功能。
有些兒童斜視矯正手術(shù)后出現(xiàn)復(fù)視現(xiàn)象,則說明斜視發(fā)生前患兒沒有雙眼視功能。斜視矯正后一旦出現(xiàn)復(fù)視,可以通過訓(xùn)練的方法治好。簡單的復(fù)視訓(xùn)練方法是令患兒將手指伸向前方,注視自己指尖,然后漸漸地將手指向自己的鼻根部移動,直至又出現(xiàn)復(fù)視為止。如此反復(fù)練習(xí)。也可以應(yīng)用同視機進行訓(xùn)練。
弱視不治療也會痊愈嗎
可以肯定地說,弱視不治療是不可能會好的,不但要治,而且要及時。弱視眼不僅僅是視力不好,而且立體視功能未建立或不完善,將嚴重地影響兒童的學(xué)習(xí)和成長,成年后也影響就業(yè)。
由于3歲前為兒童弱視治療的關(guān)鍵期,3-10歲為治療的敏感期,因此在視覺發(fā)育的關(guān)鍵期內(nèi),很容易形成弱視,比如居室的光線過暗,或者單眼不適當?shù)恼谏w等,一旦這些因素消除,視覺發(fā)育又可以正常進行。所以說,弱視眼在關(guān)鍵期內(nèi),可逆性是很強的。但是在3歲以后,如果弱視眼仍然得不到治療,抑制程度就會逐漸加深。尤其是在8歲以上,治愈希望就小了,而且療程也長,13歲以上治療基本無效(現(xiàn)在也有大年齡弱視治療的臨床病例,效果也不錯)。
所以對于弱視兒童的防治必須做到早發(fā)現(xiàn),早治療。醫(yī)生和家長都不能有不治療弱視也會痊愈的松懈思想。