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弱視反復(fù)發(fā)作如何治療？

時間：2013-01-30 15:24來源：廈門眼科中心編輯：xmeye瀏覽：

【文章導(dǎo)讀】弱視兒童在經(jīng)過一段時間的治療后，雙眼視力均提高到0.9或0.9以上，在經(jīng)過一段時間后，一眼或雙眼視力又降到0.9以下，常稱為弱視復(fù)發(fā)。很多家長對于這種情況非常不解，孩子的視力

　　弱視兒童在經(jīng)過一段時間的治療后，雙眼視力均提高到0.9或0.9以上，在經(jīng)過一段時間后，一眼或雙眼視力又降到0.9以下，常稱為“弱視復(fù)發(fā)”。很多家長對于這種情況非常不解，孩子的視力明明提高了，為什么會復(fù)發(fā)呢？弱視反復(fù)發(fā)作該如何治療？如何預(yù)防弱視復(fù)發(fā)？
 
　　兒童弱視復(fù)發(fā)的原因
 
　　1、患兒因素：由于兒童自覺性差，不堅持戴眼鏡，不能堅持治療。有的兒童只在家長面前戴眼鏡，一離開家長就不戴了。
 
　　2、家庭因素：主要是家長認(rèn)為兒童視力上升一些就基本痊愈了，忽視了鞏固治療，對患兒的鞏固治療不督促、不定期檢查視力、驗(yàn)光和更換眼鏡。
 
　　3、醫(yī)生因素：對于斜視性弱視兒童在手術(shù)后，可以因?yàn)槿跻曆郾徽谏w進(jìn)間過長而復(fù)發(fā)?？傊?，只要弱視兒童存在斜視、屈光參差等導(dǎo)致弱視的因素不清楚，弱視兒童沒有建立起完善的立體視覺，沒有堅持進(jìn)行鞏固治療，弱視復(fù)發(fā)是可能的。
 
　　弱視反復(fù)發(fā)作如何治療？
 
　　1、重視隨訪與家庭鞏固治療：弱視在基本痊愈后，不能以為大功告成，萬事大吉，一切治療停止?；救笕孕捻殘猿旨彝レ柟讨委?，逐漸減少次數(shù)，在2―3內(nèi)慢慢停止，堅持隨訪，一年內(nèi)每月復(fù)診一次，以后兩年內(nèi)應(yīng)每三月復(fù)查一次。
 
　　2、保持雙眼視力平衡，在弱視眼視力上升到0.9以上，仍與健眼相差很大者，應(yīng)當(dāng)采用半遮蓋療法或交替壓抑療法，使弱視眼視力上升，與健眼視力保持平衡，防止弱視復(fù)發(fā)
 
　　3、雙眼視功能訓(xùn)練：當(dāng)弱視眼視力達(dá)到0.6時，就可以進(jìn)行雙眼視功能訓(xùn)練，如手描實(shí)體鏡、同時視訓(xùn)練及融合訓(xùn)練等。當(dāng)立體視覺銳度≤60"者，一般不會出現(xiàn)弱視復(fù)發(fā)。
 
　　4、眼位的矯正：對于配戴眼鏡及綜合治療仍不能矯正眼位的弱視兒童，應(yīng)當(dāng)盡早進(jìn)行斜視手術(shù)。術(shù)后再進(jìn)行雙眼視功能訓(xùn)練，防止弱視復(fù)發(fā)。
 
　　要有穩(wěn)固的中心就視：在弱視眼注視性質(zhì)轉(zhuǎn)入中心注視后，一般不會復(fù)發(fā)。視力雖然以達(dá)到0.9，仍為旁中心的弱視兒童，療效不宜鞏固，因?yàn)橛袝r注視性質(zhì)的改變比視力提高需要更長的時間，所以要注意這方面的訓(xùn)練，以防止弱視復(fù)發(fā)。

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