間歇性外斜視有什么臨床特征?
【文章導(dǎo)讀】間歇性外斜視是介于外隱斜和恒定性外斜視之間的--種過(guò)渡型斜視,是外斜視中比較常見(jiàn)的類型。那么間歇性外斜視有什么臨床特征呢? 間歇性外斜視的臨床特征 1.外斜視是兒童斜視中
間歇性外斜視是介于外隱斜和恒定性外斜視之間的--種過(guò)渡型斜視,是外斜視中比較常見(jiàn)的類型。那么間歇性外斜視有什么臨床特征呢?
間歇性外斜視的臨床特征
1.外斜視是兒童斜視中較為常見(jiàn)的類型。其中,間歇性外斜視通常3歲前發(fā)病,但可能直到后期才發(fā)現(xiàn)。外斜視的發(fā)病過(guò)程有一定的規(guī)律性,即外斜視開(kāi)始表現(xiàn)只在疲勞時(shí)或生病時(shí),即在融合代償機(jī)制下降時(shí)才暴露出外斜視,這類斜視首先在看遠(yuǎn)處時(shí)現(xiàn)顯斜視,后來(lái)看近處時(shí)也出現(xiàn)顯斜視,最后變?yōu)楹愣ㄐ酝庑币?,此時(shí)雙眼視覺(jué)受到了破壞甚至消失。
2.患兒在陽(yáng)光下常常閉一只眼,有人稱為“畏光現(xiàn)象”,一般說(shuō)是由于外斜眼的物象受到抑制,如果沒(méi)有發(fā)生抑制患兒將表現(xiàn)出間歇性復(fù)視,通常是這只眼受到抑制的同時(shí)又是外斜視。Jampolsky認(rèn)為,病人進(jìn)入明亮的環(huán)境,這種明亮的彌散光能夠使大量的感受野發(fā)生變化,感受野的變化,可能導(dǎo)致“半側(cè)視網(wǎng)膜抑制機(jī)制”的觸發(fā),斜視眼的整個(gè)視網(wǎng)膜恢復(fù)知覺(jué)功能,使病人出現(xiàn)復(fù)視。病人閉上一只眼,避免更多的視網(wǎng)膜部位受到彌散光線的照射。避免本來(lái)抑制的半側(cè)視網(wǎng)膜脫掉抑制,也避免出現(xiàn)復(fù)視。
3.弱視程度較輕,嚴(yán)重的弱視則不多見(jiàn)。與屈光不正的關(guān)系不太密切,近視性屈光參差、散光性屈光參差確實(shí)可能導(dǎo)致外斜視,其病機(jī)理是由于視網(wǎng)膜上的物像清晰度不同,可能出現(xiàn)融合障礙,促使一只眼出現(xiàn)抑制,這種屈光參差可能成為外斜視的病因之一。