臨床上把由于眼球位置或運(yùn)動(dòng)異常所引起的雙眼視軸分離稱為斜視，其是較常見(jiàn)的一類眼科疾孺。斜視按患者是否有眼外肌功能障礙可分為共轉(zhuǎn)性斜視和非共轉(zhuǎn)性斜視兩大類。根據(jù)注視眼的性質(zhì)可分為單側(cè)性和雙眼交替性，根據(jù)斜視發(fā)生的時(shí)間可分為間歇性、恒定性或周期性等。下面為大家介紹一下診斷斜弱視的常見(jiàn)檢查方法。

　　診斷斜視的常見(jiàn)檢查

　　1、詢問(wèn)病史

　　問(wèn)清患者的年齡，準(zhǔn)確的發(fā)病時(shí)間，發(fā)病原因或誘因，斜視發(fā)展情況，做過(guò)何種治療，有無(wú)家族史。

　　2、眼外觀檢查

　　注意患者眼位偏斜的方向和程度，瞼裂是否等大，顏面是否對(duì)稱，有無(wú)內(nèi)呲贅皮、解剖異常造成的假性斜視，有無(wú)代償性頭位。

　　3、視力檢查及屈光檢查

　　詳細(xì)檢查患者的遠(yuǎn)、近視力及矯正視力。對(duì)于高度近視和散光者，以及青少年患者，必須用1%阿托品擴(kuò)瞳，在調(diào)節(jié)麻痹后進(jìn)行屈光檢查。

　　4、遮蓋試驗(yàn)

　　檢查者與患者相對(duì)而坐，距離為1/2米，取一寬5厘米，長(zhǎng)15厘米之硬紙板作為遮蓋板，分別檢查注視33厘米和5米以外的目標(biāo)時(shí)的眼位情況。遮蓋的方法有兩種：一種是檢查時(shí)總有一只眼被遮蓋的單眼遮蓋法，又稱交替遮蓋法或連續(xù)遮蓋法;另一種是檢查時(shí)先遮一只眼，然后去掉遮蓋板觀察兩眼能否同時(shí)向前注視一目標(biāo)及眼球復(fù)位速度，這種方法可稱為遮與不遮法。遮蓋試驗(yàn)可以簡(jiǎn)單而又確切地對(duì)斜視進(jìn)行定性。

　　5、檢查眼球的運(yùn)動(dòng)

　　觀察6個(gè)主要運(yùn)動(dòng)方向，以確定每條眼肌的功能有無(wú)異常。

　　6、斜視角檢查法

　　斜視角分為主斜角(第一斜視角)和副斜角(第二斜視角)。健眼固視時(shí)，斜眼偏斜的角度稱為主斜角;當(dāng)斜眼固視時(shí)，健眼偏斜的角度稱為副斜角。測(cè)量主、副斜角可以協(xié)助斜視的診斷。

　　弱視眼部無(wú)明顯器質(zhì)性病變，或者有器質(zhì)性改變及屈光異常，但與其病變不相適應(yīng)的視力下降和不斷矯正或矯正視力低于0.9者均為弱視，可以發(fā)生于一眼或兩眼。

　　診斷弱視的常見(jiàn)方法

　　檢查除常規(guī)的視力檢查外，還應(yīng)包括注視選擇、擁擠現(xiàn)象、眼球運(yùn)動(dòng)、視誘發(fā)電位及立體視檢查等。由于弱視患者的年齡特點(diǎn)，研究檢測(cè)這些異常的手段，找到一種精確度高、特異性好、客觀敏感和切實(shí)可行的方法仍存在一定困難。目前，對(duì)于學(xué)齡兒童和成人基本上可用任何形式的簡(jiǎn)單、快速的心理物理檢查方法。幼兒主要采用一些客觀的檢測(cè)手段，如注視選擇、柵視力、VEP等進(jìn)行篩選。