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斜視手術(shù)越早做越好嗎?

時間:2016-09-08 09:24來源:廈門眼科中心編輯:huang瀏覽:

【文章導(dǎo)讀】當(dāng)前,由于兒童長期玩手機(jī)或平板電腦,造成視力快速下降,斜弱視患者的比重也在逐年增加。那么斜視手術(shù)越早做越好嗎? 最新的統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,我國約有盲人500多萬,低視力者60

  當(dāng)前,由于兒童長期玩手機(jī)或平板電腦,造成視力快速下降,斜弱視患者的比重也在逐年增加。那么斜視手術(shù)越早做越好嗎?

  統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,我國約有盲人500多萬,低視力者600多萬,兒童斜弱視者1000萬。而青少年近視率平均達(dá)40%,大學(xué)生近視率遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過70%,青少年近視正趨于低齡化。

  專家表示,兒童斜弱視的嚴(yán)格診斷標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范治療很關(guān)鍵。斜弱視的診斷一定要準(zhǔn)確、全面,同時避免過度擴(kuò)大斜弱視診斷范圍。此外,斜弱視是視覺發(fā)育時期的問題,早期發(fā)現(xiàn)并及時治療是可以治療弱視眼的。

  斜視診治需要綜合考量

  專家指出,患兒發(fā)現(xiàn)斜視癥狀后,一般需要做一些常規(guī)眼科檢查。斜視角的測定和眼球運(yùn)動狀態(tài)檢查對斜視手術(shù)的成敗至關(guān)重要,這幾種檢查方法需要的檢查工具和過程都不復(fù)雜,但是需要孩子配合才能完成,為了測量準(zhǔn)確,經(jīng)常要反復(fù)多次測量,太小的孩子經(jīng)常不能配合。

  斜視的準(zhǔn)確診治是需要多方面綜合考量的,并不能以一次檢查結(jié)果,或者一小段時間內(nèi)的表現(xiàn)就急于作出治療決策,要知道斜視的度數(shù)是會隨著患兒的生長發(fā)育,甚至是心情和檢查當(dāng)天的精神狀態(tài)而有所不同的。斜視角是動態(tài)的,有時斜視很明顯,也有時完全正位。因此兒童斜視的表現(xiàn)和其他眼病很不一樣,而在疾病表現(xiàn)背后是患者的精神因素和融合狀態(tài)。

  越早手術(shù)越好是誤區(qū)

  斜視治療是否越早越好呢?專家表示,手術(shù)是治療斜視的手段,而不是目的,手術(shù)時機(jī)的選擇很重要。對發(fā)病率較高的間歇性外斜患兒來說,一般4歲以后手術(shù)效果更好。這是因為大部分間歇性斜視患兒眼睛仍有相當(dāng)多的時間處在正位狀態(tài),對眼睛的立體視功能損害不是很大,就沒必要太早做手術(shù)。因為過早做手術(shù),可能會存在過矯的問題,反而對立體視功能的建立有害。

  斜視治療是一個非常復(fù)雜的問題,包括屈光不正的矯正、弱視的治療、雙眼單視功能的訓(xùn)練及眼位矯正。臨床上除了完全由遠(yuǎn)視眼調(diào)節(jié)過度、輻輳過強(qiáng)引起的調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視、戴鏡可以使斜視全部矯正外,其他各類斜視基本都需要手術(shù)矯正。

  對于一些發(fā)病早,斜視頻率高持續(xù)時間長的病人,則需要盡早治療。所以說斜視手術(shù),并不都是越早做越好,還要看斜視的類型。

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