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間歇性外斜視怎么治療?

時間:2017-05-31 11:56來源:廈門眼科中心編輯:huang瀏覽:

【文章導讀】間歇性外斜視(intermitentexotropia)常常發(fā)生于兒童的早期,是介于外隱斜和恒定性外斜視之間的一種斜視,是外斜視中比較常見的類型。間歇性外斜視是指視軸常常分開,最初是在看遠時發(fā)

  間歇性外斜視(intermitentexotropia)常常發(fā)生于兒童的早期,是介于外隱斜和恒定性外斜視之間的一種斜視,是外斜視中比較常見的類型。間歇性外斜視是指視軸常常分開,最初是在看遠時發(fā)生。當看遠時,融合性散開幅度超過融合性集合幅度,即產(chǎn)生外斜。斜視時而出現(xiàn)時而消失,所以常被患者忽視,失去功能治療的機會。
 
  專家指出,間歇性外斜視發(fā)生之前,常先有外隱斜。隨著病情進展,間歇性外斜視的次數(shù)與時間,有所增加,最后看近時亦可發(fā)生外斜。其發(fā)病原因主要是外展和集合功能的平衡失調(diào)所致。當集合能力不足、融合能力低下時,不能對抗過強的外展能力,使眼位有向外偏斜的傾向。
 
  間歇性外斜視的最大特點是斜視角變化大。清晨雙眼位置可能正常,傍晚勞累后則出現(xiàn)斜視;看遠處外斜明顯,看近處可能正位;思想集中時不斜,走神時外斜。
 
  間歇性外斜視的顯斜期,常于疲倦、疾病、瞌睡或注意力不集中時出現(xiàn)。間歇性外斜視在視覺未成熟兒童可有暫時性復視,很快即發(fā)生抑制,并有異常視網(wǎng)膜對應。
 
  另外,患者能夠感覺自己的眼位是正位狀態(tài),還是處于外斜位。當只用一只眼注視物體、另外一只眼處于外斜時患者感到舒適。怕光也是本病的癥狀之一,患者在強光下常閉上一只眼。
 
  盡管外斜是間歇出現(xiàn),為治療和預防斜視的發(fā)展,也應盡早就醫(yī)。為預防單眼抑制所致的恒定性外斜,應擇期及時手術(shù)矯正。傳統(tǒng)斜視手術(shù)切口大、出血多、術(shù)后反應大。針對肉眼手術(shù)的不足,率先開展了斜視微創(chuàng)手術(shù),此項手術(shù)有著傳統(tǒng)手術(shù)所不可比擬的優(yōu)勢:
 
  1、手術(shù)切口小,手術(shù)中對眼組織的創(chuàng)傷達到最小,避開血管,避免了不必要的創(chuàng)傷和出血;
 
  2、術(shù)后不需要拆線,患者術(shù)后第二天即無不適感,大大減輕了術(shù)后反應;
 
  3、由于視野更清晰及倍率的放大,手術(shù)視野清晰,術(shù)者動作準確,提高了術(shù)中操作的準確性,保證手術(shù)的安全;
 
  4、對于提高斜視和眼肌手術(shù)的質(zhì)量,減少并發(fā)癥,滿足患者對微創(chuàng)手術(shù)的需求等,有著空前的積極意義。

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