斜視是兒童常見的眼科疾病。斜視不僅影響外貌，更重要的是影響雙眼視功能。當(dāng)孩子兩只眼往正前方看的時(shí)候，如果一只眼斜視，斜視這只眼對(duì)眼前的物體就會(huì)視而不見，也就是單眼處于抑制狀態(tài)，這時(shí)候雙眼無(wú)法同時(shí)視物，也就沒(méi)有深度感和立體感。
研究顯示，如果是嬰幼兒先天性內(nèi)斜視，手術(shù)應(yīng)在出生后一歲以內(nèi)進(jìn)行；而如果是后天形成的，也應(yīng)盡快進(jìn)行手術(shù)治療。
但，很多成年人小時(shí)候患有輕微的斜弱視，由于家長(zhǎng)的不重視，覺得只是孩子眼睛長(zhǎng)得沒(méi)那么好看，因此沒(méi)有及時(shí)進(jìn)行治療，從而造成成人斜視。
造成成人斜視的主要原因有哪些？
成人斜視的原因一是由嬰幼兒期延續(xù)而來(lái)的，斜視的病因同小兒斜視；也有部分是由于外傷或某種疾病傷害眼肌或神經(jīng)而引起。清楚了這個(gè)3個(gè)成因，才能更好接受治療。
1、遺傳因素：由于同一家族，在眼的解剖生理上具有相似特征，由于解剖異常導(dǎo)致的斜視可能以多基因遺傳方式傳給子代。
2、感覺障礙：由于先天和后天的某些原因，如角膜混濁，先天白內(nèi)障，玻璃體混濁，黃斑發(fā)育異常，屈光參差過(guò)大等，造成視網(wǎng)膜成像不清，視功能低下，雙眼無(wú)法建立融合反射以保持眼位平衡，從而導(dǎo)致斜視。
3、屈光不正：遠(yuǎn)視眼的病人長(zhǎng)期從事近距離工作的人以及初期老視眼的病人，因?yàn)樾枰訌?qiáng)調(diào)節(jié)，就會(huì)產(chǎn)生過(guò)量輻輳，從而導(dǎo)致內(nèi)斜視。近視眼的病人，由于不需要或很少需要調(diào)節(jié)，就會(huì)產(chǎn)生輻輳不足，可能導(dǎo)致外斜。
成人斜視可以治療嗎？
成人斜視的診療跟兒童斜視一樣，大多數(shù)還是可以通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療的。
兒童斜視治療除了改善外觀以外，更注重眼睛功能的發(fā)育，以挽救重要的立體視覺功能； 而成人斜視因?yàn)楣δ芤寻l(fā)育成熟，斜視手術(shù)一般只能是改善外觀。
斜視分為內(nèi)斜視、外斜視和上下斜視。一般來(lái)講，臨床上除了完全由遠(yuǎn)視眼調(diào)節(jié)過(guò)度、輻輳過(guò)強(qiáng)引起的調(diào)節(jié)性內(nèi)斜，戴鏡可以使斜視全部矯正外，其他各類斜視基本都需要手術(shù)矯正。
對(duì)于有復(fù)視的成人患者，部分斜視手術(shù)也可以消除復(fù)視，改善生活質(zhì)量。
成人斜視應(yīng)做好哪些術(shù)前準(zhǔn)備？
成人斜視術(shù)前對(duì)手術(shù)成功的影響極大。因此，要做好細(xì)致的術(shù)前準(zhǔn)備。
1、斜視手術(shù)前應(yīng)檢查屈光狀態(tài)，如有屈光不正，應(yīng)配戴合適的眼鏡，如果戴鏡后仍有斜視，則需手術(shù)治療。檢查雙眼視力，兒童如弱視，應(yīng)首先治療弱視，再進(jìn)行斜視手術(shù)。
2、外斜視手術(shù)患者如為女性，應(yīng)避開經(jīng)期。
3、為做好外斜視手術(shù)，避免不應(yīng)有的意外，預(yù)定手術(shù)后，雙眼需點(diǎn)抗菌素眼藥水直至手術(shù)當(dāng)日。術(shù)前還應(yīng)進(jìn)行全套檢查，如血、尿常規(guī)、血糖、心電圖，生命體征等。
4、局麻手術(shù)的患者，如果吃了早餐或午餐，術(shù)中牽拉肌肉，術(shù)中或術(shù)后可能引起惡心、嘔吐。預(yù)防的辦法是術(shù)前少吃或吃些清淡的食物，不要吃油膩的食物。
單條肌肉手術(shù)能更好治療斜視
斜視手術(shù)，是通過(guò)放松或縮短一眼或兩眼的六條外眼肌中的一條或多條眼肌，調(diào)整外眼肌的強(qiáng)度與附著點(diǎn)的位置，使得眼睛肌肉的拉力回復(fù)平衡，從而達(dá)到眼位的正?；謴?fù)。
單條肌肉手術(shù)能夠通過(guò)超最大化眼睛肌肉的調(diào)整量（內(nèi)直肌可達(dá)8mm，外直肌可達(dá)10mm），使得所能矯正的斜視度增加，因此只需在一只眼睛（多是較異常的那一只眼睛）上的一條肌肉施行手術(shù)就可以矯正多達(dá)約35 PD（瞳距）的斜視。
單條肌肉手術(shù)只需在一只眼睛上做手術(shù)，相對(duì)比傳統(tǒng)需要兩只眼做手術(shù)的方法要簡(jiǎn)單而且手術(shù)時(shí)間較短，而且對(duì)眼睛所造成的影響較小。
另外，手術(shù)涉及的肌肉數(shù)量少，這樣，萬(wàn)一日后需要再次手術(shù)，可以施行手術(shù)的方式和肌肉也能有較多選擇。
溫馨提醒：斜視問(wèn)題應(yīng)盡早解決，雖然先天性的斜視成人之后大部分已經(jīng)失去了雙眼視功能，但對(duì)于美觀方面的要求以及自信心的增長(zhǎng)，日后更好找工作，也算是比較必要的。斜視手術(shù)目前已經(jīng)相當(dāng)成熟，部分成人斜視出現(xiàn)復(fù)視的，通過(guò)斜視手術(shù)治療后，一般都能得到較好的改善。
