斜視,俗稱“斜眼”、“對眼”、“斗雞眼”等。顧名思義,就是眼球位置的不正。用醫(yī)學術(shù)語描述則是:眼的視軸發(fā)生偏斜,并且不能為雙眼的融合機能克服。針對于不能通過戴眼鏡和特殊方法矯正解決的斜視患者需要進行手術(shù)治療,斜視手術(shù)的目的除了矯正眼位,改善外觀外,對于雙眼視功能建立也起著很重要的作用。但是很多家長聽到要給孩子做斜視手術(shù),就會存在各種擔心,擔心對孩子有影響。擔心手術(shù)全麻對孩子有傷害。還有一些家長認為孩子斜視手術(shù)后,不僅能矯正斜視,還能提升視力。今天,專家一次性為您解決關(guān)于斜視手術(shù)的各種疑慮。
斜視手術(shù)答疑解惑
多大孩子適合做斜視手術(shù)?
斜視手術(shù)時機的選擇并不是主要取決于孩子的年齡,而是主要取決于孩子斜視的類型、程度等方面。如先天性內(nèi)斜視要盡早,在2周歲以內(nèi)實行手術(shù);間歇性外斜視則可以根據(jù)情況選擇保守觀察等。孩子年齡小,在術(shù)后可以更好的恢復高級視功能,所以家長朋友一定不能錯誤的認為孩子越大做越好。那樣往往等于剝奪了孩子重新獲得高級視功能的機會。
斜視手術(shù)會影響視力嗎?
斜視矯正手術(shù)目前是一種成熟且相對安全的手術(shù),現(xiàn)大部分醫(yī)院都已開展顯微斜視矯正術(shù),術(shù)后反應(yīng)輕,恢復快。斜視手術(shù)是對眼球表面的肌肉進行調(diào)整,是在眼球外進行,對眼球本身無任何影響,不會影響視力。只有少部分病人在短期內(nèi)由于眼外肌水腫牽拉等早期視力可能略有波動,這是正常的術(shù)后反應(yīng)。
斜視手術(shù)能一次成功嗎?
絕大部分的病人可以通過一次手術(shù)就能達到滿意的效果。斜視手術(shù)是根據(jù)斜視病人的斜視類型、斜視度和其他等因素來調(diào)整眼球表面的肌肉,由于肌肉、神經(jīng)發(fā)育等個體差異的存在,對手術(shù)反應(yīng)的不同,也可能有少數(shù)患者手術(shù)會發(fā)生矯正不足或矯正過度,必要時可以再次手術(shù)矯正?;蛘哂行儆趶碗s類型的斜視,手術(shù)必須分次進行。
斜視手術(shù)以后還會斜嗎?還會復發(fā)嗎?
大部分斜視術(shù)后會保持理想的眼位,但有少部分斜視患者由于斜視類型不同及斜視度數(shù)過大或單眼視力不好,會出現(xiàn)再次斜視的可能。
斜視手術(shù)后會有復視嗎?
關(guān)于手術(shù)后的復視的問題其實很好理解,眼球移動到一個新的位置需要有個適應(yīng)過程,產(chǎn)生復視也就不奇怪了。孩子視覺系統(tǒng)可塑性很強,所以復視絕大部分人都會消失,如果斜視完全矯正,復視可能促進孩子雙眼視的發(fā)育。對于成年人,手術(shù)后的復視絕大部分人1-2周都可消失,極個別人不消失也會逐漸適應(yīng),不至于影響生活和工作。
斜視手術(shù)會留疤嗎?
斜視手術(shù)在眼白表面的結(jié)膜上切開進行,時間越長疤痕越不明顯,不影響外觀,有時用顯微鏡都會找不到切口。但一定不會在眼皮上留下影響外觀的疤痕。
斜視手術(shù)痛苦嗎?
現(xiàn)在斜視手術(shù)都采用顯微斜視手術(shù)方法,小切口,顯微鏡下實施,并使用可吸收縫線,創(chuàng)傷極小,無需拆線。大大降低了手術(shù)的疼痛。局麻聯(lián)合靜脈復合麻醉方法的應(yīng)用進一步減輕了手術(shù)的疼痛,使手術(shù)基本無痛。
斜視手術(shù)全麻對患兒有傷害嗎?
為配合手術(shù),年紀較小的孩子在進行斜視手術(shù)時需要實施全麻。目前麻醉藥物及術(shù)中、術(shù)后監(jiān)護均已相當先進,不會影響兒童大腦、智力等發(fā)育。
總而言之,斜視手術(shù)矯正眼位只是為視力和雙眼視功能的正常發(fā)育提供一個正常條件,并不能通過手術(shù)提高視力,對于伴有弱視的患者只有戴鏡進行弱視訓練,才能提高視力。