斜視是指兩眼不能同時注視目標(biāo)，處于一種不平行狀態(tài)的情況，屬眼外肌疾病。專家介紹說，斜視可分為共同性斜視和麻痹性斜視兩大類。前者以眼位偏斜，眼球無運動障礙，無復(fù)視為主要臨床特征；麻痹性斜視則有眼球運動受限、復(fù)視，并伴眩暈、惡心、步態(tài)不穩(wěn)等全身癥狀。

 

　　斜視的危害

 

　　斜視影響雙眼視覺功能，嚴(yán)重者沒有良好的立體視力。立體視力是只有人類和高等動物才具有的高級視覺功能，是人們從事精細(xì)工作的先決條件之一。如沒有良好的立體視覺，在學(xué)習(xí)和就業(yè)方面將受到很大的限制。

 

　　斜視的治療

 

　　斜視不僅會影響孩子的容貌，更重要的會使斜視的眼睛變?yōu)槿跻?，?yán)重地影響視力，也會影響孩子的心理健康。那么兒童斜視手術(shù)的黃金期是什么時候呢？

 

　　如何把握兒童斜視手術(shù)時機？

 

　　斜視種類不同，手術(shù)時機不同

 

　　從內(nèi)斜視講，孩子出生后6月以內(nèi)發(fā)現(xiàn)的先天性內(nèi)斜視，手術(shù)應(yīng)在雙眼單視功能發(fā)育之前的1～2歲進(jìn)行；6個月以后發(fā)生的內(nèi)斜視，切不可馬上手術(shù)，定要先散瞳驗光，如有遠(yuǎn)視，先戴足量矯正眼鏡3～6個月，如果內(nèi)斜完全矯正，則不必手術(shù)，繼續(xù)戴鏡即可治愈。如戴鏡6個月以上，內(nèi)斜僅是減輕，殘存斜視應(yīng)盡早手術(shù)，戴鏡后斜視無變化者，應(yīng)早做手術(shù)。單眼性內(nèi)斜視可先采用遮蓋療法，促使變成交替性斜視，然后再行手術(shù)，這樣對恢復(fù)雙眼單視功能更有利。如遮蓋半年以上仍無效，也可手術(shù)治療。

 

　　外斜視兒童應(yīng)早期手術(shù)，尤其是間歇性外斜視雖有負(fù)鏡治療，輻輳訓(xùn)練等保守治療方法，但這些方法僅能減輕斜視度，達(dá)不到治愈目的。該病大部分是手術(shù)治療，并應(yīng)在未形成顯性外斜，雙眼單視功能尚未全部喪失之前盡早手術(shù)矯正。本病在4～6歲手術(shù)較佳。

 

　　如果雙眼視力正常，散瞳驗光無明顯屈光不正，證明戴鏡治療無效，應(yīng)盡早手術(shù)。斜視度很小且經(jīng)常有變動的間歇性斜視暫緩手術(shù)，觀察是否可以自愈，如斜視度逐漸加重再手術(shù)不遲。

 

　　斜視合并弱視的兒童原則上先治療弱視，后治療斜視。只有視力提高，手術(shù)效果才能鞏固。但對于大度數(shù)的斜視要先矯正斜視，否則斜視眼不能很好地注視，弱視眼也無法很好治療。對于合并有眼內(nèi)疾患視力無法恢復(fù)的內(nèi)、外斜視，手術(shù)宜在12歲以后進(jìn)行，防止術(shù)后無雙眼視控制而變成外斜視或外斜復(fù)發(fā)。

 

　　先天性麻痹性斜視，特別是有代償頭位的兒童應(yīng)在3歲左右就手術(shù)矯正，而后天引起的麻痹性斜視則應(yīng)盡力尋找病因，配合藥物治療，經(jīng)半年治療無效者方可考慮手術(shù)。