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測一測你的孩子是否患有斜視?

時間:2018-11-19 11:19來源:廈門眼科中心編輯:huang瀏覽:

【文章導(dǎo)讀】有很多家長經(jīng)常會有這樣的憂慮在她們看自己寶寶的時候,感覺寶寶的眼睛有點不對勁,有點像斗雞眼,于是懷疑自己的孩子是不是患有斜視。 常見的情況是內(nèi)眥贅皮,由于嬰幼兒鼻部

  有很多家長經(jīng)常會有這樣的憂慮在她們看自己寶寶的時候,感覺寶寶的眼睛有點不對勁,有點像“斗雞眼”,于是懷疑自己的孩子是不是患有斜視。
 
  常見的情況是“內(nèi)眥贅皮”,由于嬰幼兒鼻部發(fā)育不充分,使內(nèi)眼角皮膚過于緊張,形成皮膚皺褶,遮擋了部分內(nèi)側(cè)鞏膜。外觀上表現(xiàn)角膜外側(cè)眼白多,內(nèi)側(cè)少,好像是“對眼”,只要捏起鼻梁皮膚,就會感到有所改善。我們經(jīng)常說這是假性內(nèi)斜。
 
  那如果是真正的斜視,家長應(yīng)該如何及時發(fā)現(xiàn)呢?
 
  斜視測試環(huán)節(jié)
 
  準(zhǔn)備一個小手電筒,在光線較暗的地方讓孩子仰臥,然后在距離孩子雙眼大約50厘米的正前方,用小手電筒照射雙眼。
 
  如果光點同時落在孩子的瞳孔中央→孩子沒有斜視(或者是內(nèi)眥贅皮)。
 
  如果光點的一個落在瞳孔中央,另一個落在瞳孔的內(nèi)側(cè)或外側(cè)→孩子可能患有斜視。
 
  斜視的治療方式
 
  斜視在外表上表現(xiàn)為眼位偏位,但從病因來看主要分兩種:
 
  麻痹性斜視:眼球運動受限、復(fù)視,并伴眩暈、惡心、步態(tài)不穩(wěn)等全身癥狀。
 
  麻痹性斜視多見于成年人,由于控制眼球肌肉的第三、第四或第六的腦神經(jīng)因疾病如高血壓、中風(fēng)、糖尿病、創(chuàng)傷、眼部或腦部腫瘤等而受損傷,眼外肌便會麻痹,令視軸不平衡,造成斜視。所以,麻痹性斜視需要具體針對病因進(jìn)行治療,一般以手術(shù)治療為主。
 
  共同性斜視:眼球無運動障礙、無復(fù)視
 
  共同性斜視可歸因于中樞神經(jīng)系統(tǒng)控制異常,多見于小孩,主要有四種治療方式,分別是眼鏡矯正、視軸矯形運動、遮蓋治療、手術(shù)。由于小孩眼睛處于發(fā)育階段,在治療方式上一般都采取保守治療。
 
  1、眼鏡矯正
 
  屈光不正包括近視﹑遠(yuǎn)視及散光,遠(yuǎn)視眼易形成內(nèi)斜視,近視眼有時易形成外斜視,以上癥狀可通過眼鏡來矯正?;加星獠徽幕純盒枰邮茺}酸環(huán)噴托酯散瞳驗光,內(nèi)斜視患兒第1次驗光需要在阿托品散瞳后進(jìn)行。
 
  2、視軸矯形運動
 
  視軸矯形運動有很多種類,外斜視患者可以做眼球肌肉匯聚運動,而內(nèi)斜視患者則可以做眼球肌肉放松運動,視軸矯形運動也可以鍛煉“雙眼單一視力”,幫助斜視患者加強或重新建立看立體感的能力。
 
  3、遮蓋治療
 
  由于不少斜視患者也有弱視的問題,需要以遮蓋治療法來“鋤強扶弱”,遮蔽正常的眼睛,強迫患者多用有弱視的眼睛,從而鍛煉及恢復(fù)其功能。
 
  4、斜視手術(shù)
 
  研究指出:嬰幼兒先天性內(nèi)斜視,手術(shù)應(yīng)在出生后一歲以內(nèi)進(jìn)行。一定要先散瞳驗光,如有遠(yuǎn)視,先戴足量矯正眼鏡。如果內(nèi)斜完全矯正,則不必手術(shù),繼續(xù)戴鏡即可治愈。如戴鏡6個月以上,內(nèi)斜僅是減輕,殘存斜視應(yīng)盡早手術(shù)。戴鏡后斜視無變化者,更應(yīng)早做手術(shù)。
 
  共同性斜視的患兒需要隨診屈光狀況、斜視角的變化,一般穩(wěn)定3至6個月后考慮手術(shù)矯正,效果較為理想。此外還要評估全麻前全身情況,具體手術(shù)時間因人而異,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下完成。 

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