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兒童間歇性斜視臨床癥狀

時(shí)間:2012-02-22 17:00來(lái)源:廈門(mén)眼科中心編輯:xmeye瀏覽:

【文章導(dǎo)讀】兒童間歇性外斜視的癥狀,間歇性外斜視是一種常見(jiàn)病。多數(shù)外斜視發(fā)生于生后早期。除少數(shù)病例外,外斜視均由不顯眼的外隱斜開(kāi)始,繼而隨著年齡的增長(zhǎng)發(fā)展為外觀明顯的間歇性和

  兒童間歇性外斜視的癥狀,間歇性外斜視是一種常見(jiàn)病。多數(shù)外斜視發(fā)生于生后早期。除少數(shù)病例外,外斜視均由不顯眼的外隱斜開(kāi)始,繼而隨著年齡的增長(zhǎng)發(fā)展為外觀明顯的間歇性和恒定性外斜。間歇性外斜視原因很多,有先天因素和后天因素所致。間歇性外斜視根據(jù)發(fā)病年齡不同,嚴(yán)重影響患者視功能的發(fā)育,若符合手術(shù)適應(yīng)癥,就應(yīng)該考慮早期手術(shù)治療。

  間歇性外斜視的兒童隨著年齡的增加,患兒的斜視程度逐漸加重?;純洪_(kāi)始看遠(yuǎn)處出現(xiàn)斜視,以后發(fā)展為看近處出現(xiàn)斜視,最后全天看遠(yuǎn)看近都出現(xiàn)斜視。臨床上表現(xiàn)視物久后疲勞,每天斜視出現(xiàn)時(shí)間增多,室外遇陽(yáng)光閉一只眼。這是孩子為了克服復(fù)視和混淆采取的被動(dòng)措施。

  兒童間歇性外斜視的癥狀,斜視者常主訴視疲勞、視物模糊、頭痛、復(fù)視、不能長(zhǎng)時(shí)間閱讀。另一癥狀是怕光,患者常怕光而閉上一只眼,這是因?yàn)樵诹撂幓蚩催h(yuǎn)時(shí)容易出現(xiàn)外斜視的關(guān)系,在間歇性外斜視中發(fā)生率很高。還有一少見(jiàn)癥狀是視物顯小,即小視癥。間歇性或恒定性外斜視兒童早期很少有癥狀,而成人往往會(huì)出現(xiàn)自覺(jué)眼球向外方偏位,也可以隨意的外斜,外斜視狀態(tài)下,雙眼視覺(jué)功能遭到破壞,深度覺(jué)減低,無(wú)遠(yuǎn)近感,容易走錯(cuò)臺(tái)階,駕駛汽車(chē)時(shí)容易追尾。努力維持正位時(shí),反而看不清東西,結(jié)果雙眼視物困難,僅用單眼視物,無(wú)精細(xì)的立體視覺(jué),并出現(xiàn)眼位偏斜狀態(tài)。

  只要斜視角穩(wěn)定可靠,年齡越小術(shù)后恢復(fù)雙眼視覺(jué)的可能性越大,并可以改善視疲勞癥狀。關(guān)于手術(shù)安全性問(wèn)題,這是患者比較關(guān)心的問(wèn)題,首先斜視手術(shù)不影響患者的視力,其次外觀皮膚沒(méi)有手術(shù)痕跡,不破壞眼球,只是將支配眼球轉(zhuǎn)動(dòng)的肌肉稍作移動(dòng)便能有效的矯正眼位。術(shù)后病人不僅外觀得到改善,雙眼視功能也得以恢復(fù),不適癥狀亦消除,從而使患者從精神面貌和心理上得到滿足,更好地學(xué)習(xí)和工作,生活質(zhì)量得到提高。

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