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如何治療共同性斜視?

時(shí)間:2012-06-19 11:38來源:廈門眼科中心編輯:xmeye瀏覽:

【文章導(dǎo)讀】共同性斜視有顯斜和隱斜之分。視軸偏斜不能被雙眼融合功能克服的稱為顯斜。能被融合功能控制但在融合機(jī)能受到干擾時(shí)就出現(xiàn)眼位偏斜稱為隱斜。廈門眼科中心小兒斜弱視醫(yī)生指出

  共同性斜視有顯斜和隱斜之分。視軸偏斜不能被雙眼融合功能克服的稱為顯斜。能被融合功能控制但在融合機(jī)能受到干擾時(shí)就出現(xiàn)眼位偏斜稱為隱斜。廈門眼科中心小兒斜弱視專家指出,能被父母及外人發(fā)現(xiàn)的斜視大多是顯斜。顯斜根據(jù)眼球偏斜的位置分為內(nèi)斜視(俗稱斗雞眼)、外斜視(俗稱瞟眼)、上斜視和下斜視。兒童內(nèi)斜視中有一部分兒童不是真正的內(nèi)斜,而是假性的內(nèi)斜視。這一部分兒童由于年齡小鼻骨未發(fā)育,鼻標(biāo)塌及雙眼內(nèi)眼角皮膚寬遮住雙眼內(nèi)眥部分黑眼球(角膜)給人看起來雙眼向內(nèi)像斗雞眼,實(shí)際眼球的位置是正位的也稱為內(nèi)眥贅皮,這一類情況不需要處理。

  斜視兒童不僅外觀不好看,主要影響雙眼視功能。斜視會(huì)使雙眼融合功能喪失,沒有立體視功能,影響孩子將來駕駛汽車等機(jī)動(dòng)車及從事某些精細(xì)的工作如外科醫(yī)生等。由于融合功能不好,看書閱讀時(shí),雙眼易疲勞,視物易花。

  另外單眼斜視的孩子為避免視物產(chǎn)生復(fù)視,大腦會(huì)主動(dòng)抑制斜視眼的視力形成斜視性弱視。雙眼交替性斜視的兒童雖然不影響視力,但因?yàn)槭请p眼交替用一眼視物,不具備雙眼同時(shí)視功能也就無雙眼融合及立體視功能。隱斜視兒童雖然基本具有雙眼融合功能,但部分可能融合功能不定而視近物易疲勞影響閱讀及寫字。那么如何治療共同性斜視呢?

  廈門眼科中心小兒斜弱視醫(yī)生介紹,共同性斜視的治療主要有手術(shù)方式和非手術(shù)方式兩大類。

  一、非手術(shù)方式:

  1、通過散瞳驗(yàn)光配鏡矯正屈光不正,眼鏡要一直佩戴,促進(jìn)形成雙眼單視,眼鏡需要每半年重新驗(yàn)光;

  2、如果有弱視,需要盡早的進(jìn)行弱視訓(xùn)練,并定期檢查;

  3、用眼罩遮蓋法等強(qiáng)迫斜視眼看東西,提高斜視眼的視力和注視功能,防止斜視眼發(fā)生弱視;

  4、定期通過同視機(jī)、立體鏡等對眼位、融合功能以及立體視覺功能進(jìn)行訓(xùn)練,矯正異常視網(wǎng)膜定位,恢復(fù)雙眼單視的功能。

  二、手術(shù)治療:

  1、如果用非手術(shù)方式治療仍不能矯正斜視,等到斜視角度穩(wěn)定以后需要手術(shù)治療;

  2、斜視手術(shù)是通過增強(qiáng)或者減弱某條眼肌的力量,矯正眼位,使兩眼視軸平行,增強(qiáng)獲得雙眼單視可能的一種治療方法;

  3、手術(shù)后要進(jìn)行眼位檢查,如果6周以上眼位沒有改善,往往需要2次手術(shù),如果有屈光不正的,手術(shù)后還是要戴眼鏡矯正,否則斜視眼可能再次偏斜。

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