眼病知識
2021-02-25
大泡性角膜病變如何【文章導讀】正常角膜組織中的某種細胞受某種異?;驔Q定而使其結構和功能受到進行性損害的過程,成為 角膜營養(yǎng) 不良。角膜營養(yǎng)不良的特征絕大多數為雙眼對稱性,大多為常染色體顯性遺傳
正常角膜組織中的某種細胞受某種異?;驔Q定而使其結構和功能受到進行性損害的過程,成為角膜營養(yǎng)不良。角膜營養(yǎng)不良的特征絕大多數為雙眼對稱性,大多為常染色體顯性遺傳,好發(fā)于中央部角膜,不伴有任何炎癥現象,不發(fā)生新生血管。角膜營養(yǎng)不良特征為雙眼角膜有異常物質沉積。角膜營養(yǎng)不良病開始時往往只侵犯角膜的某一層次,晚期可波及鄰近組織,甚至侵犯全層角膜。往往對藥物角膜營養(yǎng)不良的治療反應不佳。
角膜營養(yǎng)不良的治療方法:角膜營養(yǎng)不良是一組遺傳性、雙眼性疾病,此類疾病進展緩慢或靜止不變。根據受累及角膜層次不同,分為角膜前部、實質部及后部營養(yǎng)不良,其治療方法也不一樣。上皮型反復上皮剝脫,可采用人工淚液。5%氯化鈉滴眼,部分患者可用準分子激光去除糜爛的角膜上皮進行治療;基質層營養(yǎng)不良早中期無需治療,視力明顯下降可進行治療性激光角膜切削術。而內皮營養(yǎng)不良早期無特殊治療,出現角膜水腫、內皮失代償者癥狀頑固的,對視功能影響較大的可考慮角膜移植。
角膜營養(yǎng)不良治療適應癥:角膜上皮基底膜營養(yǎng)不良:30歲后發(fā)病,反復發(fā)作性上皮糜爛。中心上皮層可見許多灰色斑塊,油滴狀微小囊腫及指紋狀混濁。顆粒狀營養(yǎng)不良:角膜上皮粗糙,中心前基質層內出現邊界清楚的灰白色混濁塊,晚期混濁塊之間出現彌漫性混濁,嚴重影響視力。Fuchs角膜內皮營養(yǎng)不良,中老年以后發(fā)病,女性多見。角膜內皮變性和喪失進而失代償,發(fā)生上皮大泡變性。
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