趙堪興教授，華廈眼科醫(yī)院集團(tuán)名家委員會主席、博士生導(dǎo)師。

 

　　一、我國5歲以上近視人口將達(dá)7億 是美國現(xiàn)有人口的兩倍

 

　　各位名家，各位同道大家下午好，今天利用這個機(jī)會跟大家匯報一組數(shù)字，你們看到這些數(shù)字以后會對今天的活動有更深刻的認(rèn)識。在白皮書《國民健康視覺報告》當(dāng)中表明，在2012年我國的5歲以上的總?cè)丝诋?dāng)中近視和遠(yuǎn)視的人數(shù)達(dá)到了5個億，其中近視的總?cè)藬?shù)占了4.5億左右。另外，高度近視的比例達(dá)到了2.33%到2.47%，也就是說有2%多一點是高度近視，600度以上算高度近視。為什么單獨提高度近視，一個是高度近視的病人視力損害的風(fēng)險加大了，再有一個就是高度近視人群當(dāng)中致盲率是在前三位的，所以這是非常令人驚訝的。

 

　　這個白皮書還告訴我們，如果不能夠及時采取有效的干預(yù)措施，到2020年的時候，我們國家5歲以上的人口近視發(fā)病率將進(jìn)一步增長到51%或者還要多一點。那么這個人口就不再是5億了，就接近7個億。這個數(shù)字很嚇人，是美國現(xiàn)有人口的兩倍。

　　二、我國近視、遠(yuǎn)視等患者呈現(xiàn)低齡化趨勢

 

　　在公共衛(wèi)生里頭有一個視力不良的說法，視力不良可以包括各種視力損害。在2014年學(xué)生體質(zhì)的健康調(diào)查中，分為7到12歲小學(xué)組，13到15歲初中組，16到18歲的高中組以及到大學(xué)組。視力不良率在小學(xué)的時候就已經(jīng)達(dá)到了接近46%，初中接近75%，高中是83%，大學(xué)86%。所以這個數(shù)字是很驚人。

　　三、近視人口增加已成全球難題 亞洲國家形勢更為嚴(yán)峻

 

　　我們跟同期其他國家做了比較，美國青少年的近視率只有四分之一，而德國的近視率一直控制在15%以下，澳大利亞只占1.3%。所以這個差距就是我們今后努力的方向。

　　四、在農(nóng)村 未得到矯正的近視學(xué)生比例高達(dá)90%

 

　　在新華社報道的2013年由中國科學(xué)院和美國著名的斯坦福大學(xué)共同組織一項抽樣調(diào)查，這個調(diào)查提示農(nóng)村小學(xué)的平均近視率是24%，而農(nóng)村的初中生已經(jīng)接近60%。在這群孩子里頭，如果能及時帶上眼鏡應(yīng)該說也還是幸運，不幸的是這些孩子沒有戴眼鏡的比例高達(dá)90%，十個孩子只有一個孩子戴眼鏡，所以這也是我們今天啟動“為鄉(xiāng)村點睛”的出發(fā)點。

　　五、廈門中學(xué)生近視平均患病率高于福建其他地區(qū)

 

　　那么，我們再回過頭來看自己生活的廈門周圍地區(qū)，整個福建的情況，大家注意到，都不容樂觀。

 

　　福州2016年的檢查結(jié)果高度重視也開始低齡化，配鏡是普遍的現(xiàn)象。廈門中學(xué)生近視的平均患病率是8成，十個孩子里有八個，高于其他地區(qū)。

 

　　泉州2015年到2016年，22.58萬孩子體檢的視力不良接近65%。而中心市區(qū)幼兒園兒童視力不良檢出率達(dá)到了10%。

 

　　而漳州2016年的小學(xué)調(diào)查報告顯示，高中部的近視率達(dá)9成，小學(xué)已經(jīng)是51.5%。

 

　　寧德也是去年做了一次兩萬個小學(xué)生的篩查，發(fā)現(xiàn)小學(xué)生視力不良檢出率是40%到50%。

　　六、我國中小學(xué)生近視的五大原因

 

　　分析原因，主要有這么5條。

 

　　第一，學(xué)習(xí)壓力大。這是東方文化再加上現(xiàn)在教育理念出了毛病。因為現(xiàn)在世界上公認(rèn)的學(xué)生近視的主要原因是近距離作業(yè)時間過長，而控制近視主要的手段就是把孩子轟出去戶外活動，這可以明顯的降低近視率增長的幅度，所以一定要讓孩子出去。

 

　　第二是電子屏幕的普及化。

 

　　第三是不良的用眼習(xí)慣與用眼環(huán)境，比如躺著看書。

 

　　第四是戶外活動時間減少。孩子沒有陽光，不僅失去了看遠(yuǎn)的條件，而且是自然光得不到，這也是形成近視很重要的因素，要增加戶外活動的時間不僅僅要讓他望遠(yuǎn)，接受大自然光線對他的照射，對眼的正常發(fā)育有好處。所以今年“愛眼日”主題“目浴”兩個字是很用腦筋的，是讓你的眼睛出去沐浴陽光，讓人體沐浴陽光，減少近視的幾率。

 

　　這次會議的出發(fā)點，就是在農(nóng)村問題可能會嚴(yán)峻，大家覺得農(nóng)村近視會少一點，可是不是，在同樣的年紀(jì)里，農(nóng)村的孩子有更多的困難。第一是來自社會和家庭觀念的問題，第二來自經(jīng)濟(jì)的承受能力，支付不起，剛才視頻里也講了好多，家長都在外地的留守兒童。

　　七、視力缺陷者勞動收入比視力正常者低近4000元

 

　　由上圖可知，不管是通過環(huán)境的因素還是遺傳因素，這批孩子將來就業(yè)以后，視力缺陷者勞動收入比視力正常者低近4000元，視力缺陷者失去了更好的從業(yè)機(jī)會，所以未來面臨的就是更加困難的生活局面。戴眼鏡不僅僅是提高視力，是有遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過我們想象的社會意義。

　　八、增加中小學(xué)生戶外運動——國外一些國家應(yīng)對近視的重要手段

 

　　那么在考慮到對策的時候，我們看看國外的一些國家他們是怎么做?

 

　　在法國，第一條就是重視戶外活動，然后中小學(xué)都減少他的課堂時間，然后要確定必須定期進(jìn)行視力檢查。如果發(fā)現(xiàn)近視，要求立即配鏡，以減少加深度數(shù)。另外在膳食上不能挑食。

 

　　德國也是讓學(xué)生定期望遠(yuǎn)，戶外活動，另外國家成立近視防治機(jī)構(gòu)，定期給孩子進(jìn)行視力檢查。這個是非常重要的成分，而我們國家剛剛才提到日程上來。

 

　　我們可以看到加拿大的近視率一直維持很低，中小學(xué)，尤其是小學(xué)課堂時間短，更多的時間讓孩子到戶外去，給孩子真正的童年。教育部門嚴(yán)禁拖堂，不允許拖堂時間，也不允許補(bǔ)課。在加拿大省份里都強(qiáng)調(diào)每天戶外活動時間不能少于兩小時。所以這三個國家都一致的強(qiáng)調(diào)每天增加戶外活動。

　　九、向農(nóng)村小學(xué)生分發(fā)免費眼鏡比增加營養(yǎng)更好

 

　　全國十三五健康規(guī)劃，其中包括眼健康規(guī)劃，在眼健康規(guī)劃的十幾條當(dāng)中涉及到兒童有9條，這里提出來三條是我們應(yīng)該關(guān)注的。

 

　　第一個是一定要重點在兒童青少年當(dāng)中開展屈光不正的篩查和科學(xué)矯正，不能隨便讓一個沒有經(jīng)過訓(xùn)練的機(jī)構(gòu)給你配眼鏡。要減少因為沒有矯正屈光不正而導(dǎo)致的問題，要提供相應(yīng)的服務(wù)。

 

　　第二條，防治致盲和視覺損傷的問題，這個正是多年來廈門眼科中心一直在堅持身體力行的一個工作。

 

　　第三個就是加強(qiáng)基層，特別是農(nóng)村地區(qū)的眼病防治工作，探索建立基層眼病防治工作模式，這是一個系統(tǒng)工程，要政府、社會、學(xué)校、醫(yī)院方方面面都要參與，才可以把眼保健這個工作作為一個體系建立起來。

 

　　中科院和斯坦福大學(xué)做的關(guān)于農(nóng)村教育行動計劃，提出要向農(nóng)村小學(xué)生分發(fā)免費眼鏡，而且這樣做的結(jié)果會比你給他增加營養(yǎng)有更好的好處。這樣做的結(jié)果等于這個孩子多讀了一年書，整體的發(fā)展可以更好。所以大家可以看到，農(nóng)村跟眼健康相關(guān)的活動遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了你理解的簡單的配鏡的問題。

　　利用這點時間我就向大家介紹一些基本的數(shù)據(jù)，供大家今后在推動“為鄉(xiāng)村點睛”活動的時候作為參考。謝謝大家!