“像穿魚丸一樣,整個右眼球被竹片斜穿而過,前后有兩個傷口,比較罕見,后期極有可能失明。”談及新接到的一個眼外傷急診病人,廈門眼科中心眼外傷黃艷明主任頗感無奈的說到。
上班未帶護目鏡 意外被炸傷
黃艷明口中說的病人龔大叔,來自三明。多年來,一直在當地的礦場上班,平時經常做一些爆破的工作。雖然從事的是危險的爆破工作,但是龔師傅卻沒有帶防護裝備的習慣。正是這個“壞習慣”給他帶來了巨大的傷害。
“那天我像平常一樣,布線、點火,可是不知怎地,火藥提前爆炸。當下我躲避不及,右眼被飛來的異物射進右眼。當時就覺得右眼疼痛、血流不止,一片模糊。”龔大叔回憶道。
爆炸發(fā)生后,工友當即把龔大叔送往當地的醫(yī)院,CT顯示,右眼眶內有異物貫穿眼球。可當地醫(yī)院無法處理,只能緊急送往廈門眼科中心。
7個小時后,龔大叔被送到黃艷明手上。
“與其他爆炸傷眼病患者不一樣的是,該患者并沒有血肉模糊的恐怖畫面,相反,患者右眼晶體完整,從正面看是,找不到明顯的傷口。”看到這個場景,黃艷明下意識地覺得這要比那種有明顯外傷口的患者更加棘手。
進一步檢查后證實了黃艷明的判斷。“患者右眼被一根長約6cm的竹片從右眼內眥處斜穿而進。雖然外表上看不到明顯的傷口,但是小竹片卻穿過了眼內玻璃體區(qū)域,把視網膜刺破。嚴重影響了患者的視力。通俗的講,右眼球像穿魚丸一樣,被穿通了。”黃艷明邊在本上畫示意圖邊解釋道。
手術過程步步驚心 提醒市民高危工作時應做好防護
檢查后,黃艷明立即制定手術方案,并為患者開通手術綠色通道。
“這種隱藏于眼球后部,只留下兩端的貫穿眼外傷,手術難度進一步加大,需要把眼球翻轉過來,在后段進行縫合。”
雖然充分預估了手術的難度也做好了相應的預案,但實際手術過程中,仍再一步超出了黃艷明的想象。
“貫穿而過的竹片粗糙不平,攜帶了大量的木屑雜質,木屑與眼內的血液混合,形成積血塊,細碎且多,要一一挑出去除。否則,木屑久留眼內,極有可能引起真菌感染。”
經過一期手術,龔大叔眼內的竹片、木屑等異物被順利取出,刺破的視網膜也被貼回去,大限度的保留了患者右眼的光感。但是后續(xù)還要再行二期手術。
黃艷明主任提醒,從事戶外爆破等高危工作時,應注意防護工作,都要戴好護目鏡,保護好自己的雙眼。一旦遇到眼外傷,應及時就近到醫(yī)院進行處理。