眼球“鼓包”，眼前一片“霧茫茫”，年近退休的老章(化名)，怎么也沒(méi)想到，自己竟然一下子攤上了，兩種致盲眼病，短短6個(gè)月內(nèi)，視力驟降至0.1。究竟怎么回事?得從幾年前說(shuō)起…
同患2種致盲眼疾
退休前老院長(zhǎng)險(xiǎn)些失明
作為龍巖一家醫(yī)院的院長(zhǎng)，56歲的老章至今從事醫(yī)療工作已有30多個(gè)年頭。幾年前，他感覺(jué)看東西漸漸模糊，一片霧茫茫的。剛開始以為是老花了，就去配眼鏡。但在此后的日子里，這種模糊的視覺(jué)不僅沒(méi)有好轉(zhuǎn)，而且越來(lái)越嚴(yán)重，老章開始著急了。
“一個(gè)從事醫(yī)療工作一輩子的人，怎么能連病例報(bào)告都看不清?”
到醫(yī)院一查，才發(fā)現(xiàn)自己并非老花，而是患上了雙眼“白內(nèi)障、圓錐角膜”2種致盲性眼疾。
“那我會(huì)不會(huì)瞎”
“不會(huì)的”
“但不容樂(lè)觀”
考慮醫(yī)療條件有限，手術(shù)難度大，當(dāng)?shù)蒯t(yī)生建議轉(zhuǎn)院到廈門眼科中心治療。
一場(chǎng)高難手術(shù)
視力從0.1提升至1.0
“以往病患來(lái)院就診，有其中任何一種病況不及時(shí)治療，都有致盲的可能性，而現(xiàn)在老章同患兩種眼病，病情復(fù)雜危急”。了解到老章的情況后，接診的陳偉主任十分慎重。
檢查報(bào)告顯示，老章雙眼角膜中央?yún)^(qū)變薄向前突出，呈明顯的圓錐形，看起來(lái)就像鼓起了一個(gè)“包”，伴有較嚴(yán)重的散光;同時(shí)晶狀體皮質(zhì)呈灰白色混濁，當(dāng)下視力僅剩0.1，急需手術(shù)。
▲老章的檢查報(bào)告
▲陳偉主任接診老章
圓錐角膜結(jié)合白內(nèi)障，屬于疑難復(fù)雜性白內(nèi)障，圓錐角膜患者大多伴有較高的不規(guī)則散光和陡峭的角膜曲率，眼內(nèi)圖像扭曲，可視性不好，還容易導(dǎo)致人工晶體度數(shù)測(cè)算失誤，因此，在白內(nèi)障手術(shù)設(shè)計(jì)及人工晶體的選擇上，對(duì)于醫(yī)者的專業(yè)技術(shù)，都是實(shí)打?qū)嵉目简?yàn)。
為了制定一個(gè)適合、安全、保險(xiǎn)的手術(shù)方案，陳偉主任組織了眼表科室醫(yī)生進(jìn)行會(huì)診，鑒于老章圓錐角膜病情趨于穩(wěn)定，討論后決定先行白內(nèi)障手術(shù)。那如何做好白內(nèi)障患者的散光矯正?陳偉主任推薦了一款散光矯正型人工晶體，這是一種新型屈光性人工晶體，目前已在臨床上越來(lái)越廣泛的應(yīng)用，能在摘除白內(nèi)障的同時(shí)，將散光也一并矯正，一舉多得。
“一個(gè)手術(shù)就能解決?現(xiàn)在醫(yī)療技術(shù)這么厲害?”老章簡(jiǎn)直不敢相信，當(dāng)下就點(diǎn)頭同意手術(shù)。
▲陳偉主任為老章實(shí)施手術(shù)
當(dāng)天下午，憑借過(guò)硬的白內(nèi)障手術(shù)經(jīng)驗(yàn)，陳偉主任順利為老章實(shí)施了超聲乳化摘除術(shù)+散光矯正型人工晶體植入術(shù)。
術(shù)后第二天復(fù)查，老章的視力從術(shù)前0.1躍升至1.0，連連道謝。出院后，還不忘給陳偉主任發(fā)短信，表示感激之情。
白內(nèi)障+散光，一臺(tái)手術(shù)就能解決
白內(nèi)障手術(shù)患者人群中，約5人中就有1人合并散光。陳偉主任表示，目前，白內(nèi)障人工晶體已經(jīng)從過(guò)去的單焦點(diǎn)晶體，發(fā)展到了現(xiàn)在的多焦點(diǎn)晶體(看遠(yuǎn)、看中、看近都很清晰)，無(wú)論選擇的是單焦點(diǎn)或多焦點(diǎn)晶體，都可以選擇帶散光矯正功能的晶體。
散光矯正型人工晶體，是針對(duì)白內(nèi)障患者本身存在的角膜散光而設(shè)計(jì)的新型屈光性人工晶體，能在常規(guī)人工晶體矯正功能的基礎(chǔ)上同時(shí)矯正散光，是目前白內(nèi)障屈光手術(shù)中的至優(yōu)技術(shù)。
專家簡(jiǎn)介
陳偉 主任醫(yī)師/碩士
專長(zhǎng)：復(fù)雜白內(nèi)障
出診時(shí)間：
思北院區(qū)：周一全天、周二上午、周三全天、周四上午、周五全天
五緣院區(qū)：周六上午
廈門大學(xué)附屬?gòu)B門眼科中心白內(nèi)障專科行政副主任、廈門大學(xué)附屬?gòu)B門眼科中心漳州
眼科醫(yī)院執(zhí)行院長(zhǎng)、亞太眼科學(xué)會(huì)員、福建省及江西省醫(yī)學(xué)科研基金網(wǎng)評(píng)專家、廈門市高級(jí)職稱評(píng)審專家委員會(huì)委員、中華醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)員。國(guó)內(nèi)較早開展飛秒激光白內(nèi)障手術(shù)及高度近視ICL手術(shù)的眼科專家，從事眼科臨床工作30年。己完成各類型白內(nèi)障超聲乳化摘除手術(shù)。曾任福州眼科醫(yī)院副院長(zhǎng)，白內(nèi)障科主任，中國(guó)慈善基金會(huì)白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)專家。受邀參加遠(yuǎn)赴寧夏、西藏等國(guó)家級(jí)光明救助行動(dòng)，作為亞太眼科學(xué)會(huì)員，多次應(yīng)邀參加美國(guó)、歐洲及亞太地區(qū)國(guó)際眼科學(xué)術(shù)會(huì)議。受邀參加第六屆國(guó)際葡萄膜炎學(xué)術(shù)研討會(huì)時(shí)，進(jìn)行飛秒激光白內(nèi)障手術(shù)直播。2018年直播進(jìn)行“導(dǎo)航儀下散光多焦人工晶體植入術(shù)”。在國(guó)內(nèi)核心期刊發(fā)表論文二十余篇，承擔(dān)省、市級(jí)科研課題5項(xiàng)，曾獲廈門市級(jí)科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)。
