激素眼藥點(diǎn)七年 結(jié)膜炎變青光眼
眼科專家提醒:用藥不慎易引發(fā)激素性青光眼 人民網(wǎng)廈門(mén)視窗8月7日電 林思 通訊員 張祎 左偉報(bào)道:
昨日,從四川遠(yuǎn)道而來(lái)的李女士再次走進(jìn)廈門(mén)眼科中心進(jìn)行復(fù)診,結(jié)果顯示一年前做的抗青光眼手術(shù)很成功,她的眼壓已經(jīng)被很好地控制住了。令人驚訝的是,導(dǎo)致李女士患上青光眼的罪魁禍?zhǔn)?,竟是她用?lái)治療結(jié)膜炎的激素類眼藥水。青光眼專家解釋,長(zhǎng)期使用激素類眼藥,很可能會(huì)被皮質(zhì)激素性青光眼纏身。
李女士今年35歲,與丈夫在四川西昌的一所高校從事后勤工作,雖然比較辛苦,但在優(yōu)雅的校園環(huán)境讓他們感到舒心自在。1999年,李女士的雙眼突然發(fā)紅、發(fā)癢,被當(dāng)?shù)蒯t(yī)院判斷為雙眼結(jié)膜炎。
根據(jù)醫(yī)囑,李女士用一種含有激素的眼藥水點(diǎn)眼治療,癥狀有了好轉(zhuǎn),為了根治和預(yù)防結(jié)膜炎,她繼續(xù)使用該眼藥水點(diǎn)眼,堅(jiān)持了很長(zhǎng)時(shí)間,厄運(yùn)也因此而來(lái)臨。一段時(shí)間后,李女士開(kāi)始感到雙眼酸酸脹脹的,右眼看東西也模模糊糊的,因?yàn)椴辉趺从绊懮?,七年?lái),雖然酸脹不適的癥狀反復(fù)發(fā)作,右眼視力也漸漸下降,但她一直拖著沒(méi)上醫(yī)院看看究竟是怎么回事。
近兩年,李女士右眼視物模糊的癥狀明顯加劇,“僅僅能看清眼前的東西,而且偶爾還會(huì)感到頭痛、惡心”。李女士告訴記者,意識(shí)到問(wèn)題的嚴(yán)重性后,她趕到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查,發(fā)現(xiàn)眼壓很高,點(diǎn)了降眼壓的眼藥水,癥狀稍稍有些緩解,但醫(yī)生建議她有機(jī)會(huì)最好轉(zhuǎn)到更好的醫(yī)院徹底檢查治療。
經(jīng)多方打聽(tīng),李女士于2005年10月攜夫帶子前往廈門(mén)眼科中心尋醫(yī)。該中心青光眼??浦魅魏罴颐艚淌诮榻B,檢查發(fā)現(xiàn),李女士不但雙眼眼壓超出了正常人的眼壓范圍,而且視野明顯縮小,眼底也發(fā)生了改變,矯正視力達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)值。綜合病史分析,李女士患的是激素性青光眼,這是一種繼發(fā)性開(kāi)角型青光眼,原因是長(zhǎng)期局部或全身使用皮質(zhì)類固醇激素后,導(dǎo)致房水濾過(guò)功能障礙,眼壓升高。根據(jù)李女士的病情,侯家敏教授為她實(shí)施了“雙眼非穿透性小梁切除聯(lián)合SK膠植入術(shù)”,即在淺層鞏膜瓣下制作一個(gè)房水外流的通道,以降低眼壓,同時(shí)用生物膠膜保持房水引流通暢。手術(shù)很順利,李女士的病情得到了持久有效的控制,一年來(lái)未再?gòu)?fù)發(fā)。
“今年以來(lái),我們已收治了十來(lái)位因用藥不慎患激素性青光眼的患者”,廈門(mén)眼科中心青光眼專科的李東侃博士向記者介紹,激素類眼藥水因?qū)^(guò)敏性結(jié)膜炎快速有效,很多臨床醫(yī)生喜歡應(yīng)用,但長(zhǎng)期用藥后,易感者會(huì)逐漸發(fā)生房水流出量減少和繼發(fā)眼壓升高,導(dǎo)致視功能永久性損傷。她提醒,過(guò)敏性結(jié)膜炎患者不要自行盲目購(gòu)藥,最好在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥,含激素的眼藥水應(yīng)慎用。在用這類藥期間,一定要有監(jiān)測(cè)眼壓變化的意識(shí),發(fā)現(xiàn)有異常情況時(shí)應(yīng)及時(shí)停藥并就診,以避免再遭遇類似李女士這樣的不幸。
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