首屆海西角膜病會(huì)議在廈門召開
(福建日報(bào) 2010-1-15) 首屆海西角膜病會(huì)議在廈門召開角膜移植、“栓子”、羊膜移植和生物膠技術(shù)治療眼疾成亮點(diǎn) 1月9日、10日,首屆海西角膜病會(huì)議在廈門金威酒店舉辦。據(jù)了解,本次會(huì)議由廈門大學(xué)附屬廈門眼科中心主辦,出席會(huì)議的有國際知名角膜病專家劉祖國教授、海西各大醫(yī)院的眼表及角膜病專家等。整場會(huì)議圍繞各種疑難角膜病的診治展開,其中,羊膜移植、“栓子”、角膜移植、和生物膠技術(shù)應(yīng)用于臨床拯救眼疾患者重見光明成為本次會(huì)議的亮點(diǎn)。 年“角移”400例,名列國內(nèi)前茅 在本次會(huì)議上,記者得知,2009年共有400多名角膜病患者在廈門大學(xué)附屬廈門眼科中心成功移植了眼角膜并重獲光明。這一數(shù)據(jù)使得廈門眼科中心年角膜移植手術(shù)量名列國內(nèi)前茅。該中心眼表及角膜病學(xué)科帶頭人吳護(hù)平表示,之所以能開展這么多的“角移”手術(shù),主要是率先開展了多種角膜移植手術(shù)方式,而這些方式都是普通醫(yī)院無法開展的。主要有1、板層角膜移植術(shù)。這是一種部分厚度的角膜移植。臨床常用于中淺層角膜斑翳或角膜營養(yǎng)不良性混濁,進(jìn)行性角膜炎或潰瘍、角膜瘺、角膜腫瘤,以及一些條件差不能作穿透性角膜移植的眼球,為改良角膜條件先作板層移植。2、穿透性角膜移植術(shù)。它是以全層透明角膜代替全層混濁角膜的方法。適應(yīng)癥按其手術(shù)目的可分為光學(xué)性、治療性、成形性、美容性等方面。3、人工角膜移植術(shù)。它是用透明的醫(yī)用高分子材料制成的特殊光學(xué)裝置,通過手術(shù)將它植入角膜組織中,以取代部分角膜瘢痕組織,而重新恢復(fù)視力的一種手術(shù)方法?,F(xiàn)階段人工角膜僅適用于患各種嚴(yán)重角膜疾患后的雙目失明(者),特別是嚴(yán)重的化學(xué)燒傷引起的全部角膜白斑和多次角膜移植術(shù)失敗(者),無法再做其他手術(shù)者。 “眼庫”起到了積極的作用 在會(huì)上,吳護(hù)平主任介紹,廈門大學(xué)附屬廈門眼科中心每年接到預(yù)約角膜移植的患者就有1000多人,2008年之前,由于沒有可供使用的角膜,接受“角移”手術(shù)的患者不到兩成。為了讓更多人重見光明,廈門大學(xué)附屬廈門眼科中心于2008年初投資400萬元,積極創(chuàng)建福建第一家“眼庫”,并獲得了省衛(wèi)生廳的全力支持并正式批準(zhǔn)。 “眼庫”成立之后,起到了積極的作用。首先是儲(chǔ)存由全國各地捐獻(xiàn)而來的眼角膜;其次,廈門眼科中心的“眼庫”立足廈門、輻射全省、面向全國,為本地患者和其他臨床醫(yī)院提供服務(wù);同時(shí)與國內(nèi)外各大“眼庫”建立密切的合作關(guān)系,實(shí)現(xiàn)角膜資源共享和信息交流。到目前為止,眼庫已經(jīng)采集了大約2000多例角膜供體,為幾近失明、迫切希望“角移”的患者帶來了光明的希望。 “栓子”是治療干眼病的妙方 在會(huì)上,專家一致認(rèn)為:干眼病是人們就醫(yī)的最主要原因之一,而女性的患病率大約是男性的2-3倍。在美國,大約有600萬的女性和300萬的男性有中重度的干眼癥狀。究其原因主要是目前年輕人絕大部分的工作方式是長時(shí)間面對著電腦。干眼癥的早期癥狀包括:眼紅、燒灼感、刺痛(特別是在濕度較低的環(huán)境中),異物感、角膜接觸鏡配帶困難、慢性磨砂樣感。當(dāng)干眼癥狀加重時(shí),眼部不適感就會(huì)更加持久.患者會(huì)對光線很敏感,眼部不適,并且感到視力變化。 干眼癥的傳統(tǒng)療法主要是使用人工淚液。但長期滴用含防腐劑的人工淚液會(huì)造成眼表損害,不含防腐劑的人工淚液成本昂貴。人工淚液僅能短暫緩解眼部不適癥狀,點(diǎn)眼5分鐘,有80%的人工淚液通過淚小點(diǎn)流入鼻腔和咽喉。此外,人工淚液會(huì)稀釋自然淚液,引起眼部的刺激,甚至加重上述干眼癥狀。廈門大學(xué)附屬廈門眼科中心率先引進(jìn)了國際上先進(jìn)的第二代記憶性淚點(diǎn)栓塞——美國MEDENNIUM公司SmartPlug淚小點(diǎn)栓子,簡稱“栓子”。該“栓子”是一種 的用于封閉淚小點(diǎn)或淚小管,增加眼表自然淚液儲(chǔ)留的醫(yī)療器械。其設(shè)計(jì)能夠使該產(chǎn)品適用不同淚點(diǎn)大小的所有病人。治療過程是在淚小點(diǎn)臨時(shí)性或永久性放置一芝麻大小的栓子,這一過程只需幾分鐘。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),2009年,眼科中心采用“栓子”治療法已經(jīng)為1000多名干眼患者緩解病癥。 “翼狀胬肉”手術(shù)復(fù)發(fā)率幾乎等于0 會(huì)上,吳主任還介紹了羊膜移植在治療翼狀胬肉的手術(shù)中起到了顯著的作用。據(jù)了解,2009年,廈門大學(xué)附屬廈門眼科中心眼表及角膜病??乒矠?000多只眼內(nèi)長“翅膀”的患者成功摘除。該數(shù)據(jù)已數(shù)省內(nèi)領(lǐng)先,更為重要的是該手術(shù)在其他醫(yī)院其他醫(yī)生普遍存在復(fù)發(fā)率高的情況下,廈門眼科中心眼表及角膜病??漆t(yī)生手術(shù)治療翼狀胬肉的復(fù)發(fā)率幾乎等于0。吳主任說,這一顯著成果主要得益于廈門眼科中心率先采用了新技術(shù):羊膜移植和生物膠。 吳主任說,眼里長出“翅膀”,醫(yī)學(xué)術(shù)語叫翼狀胬肉,是常見的眼科疾病之一,即在黑白眼珠處長出肉樣組織,逐漸增大并侵入角膜,其形狀就像昆蟲翅膀。病因可能與紫外線、風(fēng)沙、煙塵長期刺激有關(guān)。癥狀主要是引起患者眼部不適,發(fā)炎發(fā)紅,反復(fù)發(fā)作,視力下降等。對此,廈門眼科中心通過引進(jìn)先進(jìn)的儀器,在國內(nèi)率先使用羊膜移植治療翼狀胬肉,提高手術(shù)成功率,減少術(shù)后復(fù)發(fā)率,此手術(shù)方式已被寫成論文刊登在國內(nèi)外一流醫(yī)學(xué)期刊雜志。此外,近期眼科中心在省內(nèi)率先開展生物膠應(yīng)用于翼狀胬肉切除術(shù)。該術(shù)式的優(yōu)勢在于:明顯縮短手術(shù)時(shí)間,改善術(shù)后縫線引起的不適癥狀,術(shù)后復(fù)發(fā)率比傳統(tǒng)翼狀胬肉切除術(shù)減少,手術(shù)方法簡便、安全、有效。此外,所有患者均使用進(jìn)口可吸收縫線,術(shù)后無需拆線。 本次會(huì)議內(nèi)容充實(shí)、“亮點(diǎn)”薈萃,共吸引了100多名來自海西各大醫(yī)院的眼科醫(yī)生參會(huì),廈門大學(xué)附屬廈門眼科中心共選出7名眼表及角膜病醫(yī)生上臺展示各種領(lǐng)先技術(shù),獲得了陣陣熱烈的掌聲。
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