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解析角膜移植的手術類型

時間:2017-08-02 17:37來源:廈門眼科中心編輯:lin瀏覽:

【文章導讀】正常的角膜就像水晶一樣的透明清澈,又稱“黑眼珠”,當角膜由于各種原因變得混濁影響視力時,便可以通過角膜移植的方式更換一個干凈清晰的角膜,重新恢復視力。

  正常的角膜就像水晶一樣的透明清澈,又稱“黑眼珠”,它相當于人眼結構中一個透明的窗口,它雖只有半毫米厚,不僅組成眼外壁,還具有強大的聚焦功能將光線聚焦到視網(wǎng)膜上。當角膜由于各種原因變得混濁影響視力時,便可以通過角膜移植的方式更換一個干凈清晰的角膜,重新恢復視力。
 
  角膜移植的手術類型:
 
  穿透性角膜移植術:是以全層透明角膜代替全層混濁角膜的方法。
 
  適應癥按其手術目的可分為光學性、治療性、成形性、美容性等方面。光學性角膜移植術常見的適應癥為圓錐角膜、各種原因所致的角膜瘢痕、各種角膜營養(yǎng)不良、各種原因的所致的角膜內皮細胞功能衰竭。治療性角膜移植術的主要適應癥為化膿性角膜瘍、眼化學傷、蠶蝕性角膜潰瘍、角膜邊緣變性等。
 
  板層角膜移植術:是一種部分厚度的角膜移植。
 
  手術時切除角膜前面的病變組織,留下底層組織作為移植床。故凡角膜病變未侵犯角膜深層,而內皮生理功能健康或可復原者,均可行板層角膜移植術。臨床常用于中淺層角膜斑留或角膜營養(yǎng)不良性混濁,進行性角膜炎或潰瘍、角膜瘺、角膜腫瘤,以及一些條件差不能作穿透性角膜移植的眼球,為改良角膜條件先作板層移植。廈門眼科中心開展了飛秒激光輔助的光學板層角膜移植術,與傳統(tǒng)板層角膜移植手術相比,具有并發(fā)癥少,光學增視效果好,操作簡單的優(yōu)點。
 
  人工角膜移植術:
 
  用透明的醫(yī)用高分子材料制成的特殊光學裝置,通過手術將它植入角膜組織中,以取代部分角膜瘢痕組織,而重新恢復視力的一種手術方法。由于角膜組織對人工合成材料的排異反應等問題尚未最后解決,遠期效果不佳,常造成移植處的房水滲漏及移植片的脫落,故目前尚不可能廣泛應用。現(xiàn)階段人工角膜僅適用于患各種嚴重角膜疾患后的雙目失明,特別是嚴重的化學燒傷引起的全部角膜白斑和多次角膜移植術失敗,無法再做其他手術者。

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