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角膜移植手術(shù)有幾種?

時(shí)間:2012-04-16 15:36來(lái)源:廈門(mén)眼科中心編輯:xmeye瀏覽:

【文章導(dǎo)讀】據(jù)中國(guó)殘聯(lián)統(tǒng)計(jì),全國(guó)約有400萬(wàn)因各種角膜病致盲的患者,這其中大多數(shù)人可以通過(guò)角膜移植手術(shù)而重見(jiàn)光明。但是由于角膜材料來(lái)源困難,每年只有少數(shù)盲人能夠有幸成為角膜移植術(shù)

  板層角膜移植術(shù):是一種部分厚度的角膜移植。手術(shù)時(shí)切除角膜前面的病變組織,留下底層組織作為移植床。移植床通常很薄,甚至僅留后彈力層和內(nèi)皮層。故凡角膜病變未侵犯角膜基質(zhì)深層或后彈力層,而內(nèi)皮生理功能健康或可復(fù)原者,均可行板層角膜移植術(shù)。臨床常用于中淺層角膜斑翳或角膜營(yíng)養(yǎng)不良性混濁,進(jìn)行性角膜炎或潰瘍、角膜瘺、角膜腫瘤,以及一些條件差不能作穿透性角膜移植的眼球,為改良角膜條件先作板層移植。

  穿透性角膜移植術(shù):是以全層透明角膜代替全層混濁角膜的方法。適應(yīng)癥按其手術(shù)目的可分為光學(xué)性、治療性、成形性、美容性等方面。光學(xué)性角膜移植術(shù)常見(jiàn)的適應(yīng)癥為圓錐角膜、各種原因所致的角膜瘢痕、各種角膜營(yíng)養(yǎng)不良、各種原因的所致的角膜內(nèi)皮細(xì)胞功能衰竭。治療性角膜移植術(shù)的適應(yīng)癥為化膿性角膜瘍、眼化學(xué)傷、蠶蝕性角膜潰瘍、角膜邊緣變性、韋格內(nèi)肉芽腫所致的角鞏膜壞死、復(fù)發(fā)性翼狀胬肉、角膜皮樣腫、角結(jié)膜鱗狀上皮癌等。

  人工角膜移植術(shù):是用透明的醫(yī)用高分子材料制成的特殊光學(xué)裝置,通過(guò)手術(shù)將它植入角膜組織中,以取代部分角膜瘢痕組織,而重新恢復(fù)視力的一種手術(shù)方法。由于角膜組織對(duì)人工合成材料的排異反應(yīng)等問(wèn)題尚未最后解決,遠(yuǎn)期效果不佳,常造成移植處的房水滲漏及移植片的脫落,故目前尚不可能廣泛應(yīng)用。現(xiàn)階段人工角膜僅適用于患各種嚴(yán)重角膜疾患后的雙目失明,特別是嚴(yán)重的化學(xué)燒傷引起的全部角膜白斑和多次角膜移植術(shù)失敗,無(wú)法再做其他手術(shù)者。

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