眼部胬肉:指眼球結(jié)膜增生而突起的肉狀物。
進(jìn)展型:
胬肉的頸部寬大,新生血管多,充血,肥厚,體部呈三角形向兩側(cè)伸展,頭部明顯隆起,長(zhǎng)入黑眼珠表面,甚至遮擋瞳孔。
靜止型:
胬肉長(zhǎng)到黑眼珠邊緣上就停止了,它不充血,微紅色,頭部扁平,頸及體部較薄,處于相對(duì)靜止?fàn)顟B(tài),但不自行消退。
另外有一種假性翼狀胬肉,它可以生長(zhǎng)在黑眼珠邊緣任何一個(gè)部位,一般比較小,表面呈灰白色,但也有較肥厚的。常常由于外傷、角膜邊緣潰瘍、結(jié)膜的化學(xué)或熱燒傷形成瘢痕組織,形成后一般不再生長(zhǎng)。它和前面兩種翼狀胬肉性質(zhì)上完全不同。
翼狀胬肉的治療
目前尚無(wú)特效藥物能抑制翼狀胬肉的形成或阻止它進(jìn)一步發(fā)展,手術(shù)切除是目前治療翼狀胬肉的 有效方法。胬肉長(zhǎng)入黑眼珠會(huì)影響視力、明顯影響外觀以及造成眼球運(yùn)動(dòng)受限等,這時(shí)需要進(jìn)行手術(shù)切除。
目前翼狀胬肉的治療有兩種方法,一是藥物治療,二是手術(shù)治療。當(dāng)胬肉未侵入黑眼球部分時(shí),它不影響視力,可不必急于手術(shù)治療。若合并沙眼等慢性結(jié)膜炎時(shí),翼子在炎癥刺激下易充血,而且長(zhǎng)的快,可點(diǎn)藥治療,一般點(diǎn)抗生素和激素類眼液。從中醫(yī)角度講,飲食中應(yīng)清淡,少食辣椒等刺激性食物,并應(yīng)禁煙酒。當(dāng)眼部刺激癥狀或磨擦感明顯,或翼狀胬肉長(zhǎng)入黑眼球并遮擋瞳孔區(qū)影響視力時(shí),應(yīng)考慮手術(shù)治療。
手術(shù)治療有多種:如暴露鞏膜的單純切除、角膜干細(xì)胞移植、球結(jié)膜轉(zhuǎn)位或移植、羊膜移植等。手術(shù)后可用放射線照射或絲裂霉素減少?gòu)?fù)發(fā)機(jī)會(huì),但副作用較大。為了減少?gòu)?fù)發(fā),術(shù)后可局部點(diǎn)噻替哌類藥物。為防止復(fù)發(fā),手術(shù) 在顯微鏡下徹底切除胬肉組織,盡量做到角膜創(chuàng)面光滑、干燥。