手術(shù)治療翼狀胬肉歷史悠久, 從最原始的單純切除到目前被廣泛應(yīng)用于臨床的角膜緣干細(xì)胞移植,在不斷的探索和改良過程中, 涌現(xiàn)出許多行之有效的手術(shù)方式。但是,手術(shù)治療的時(shí)機(jī),卻總是讓人摸不著頭腦。
那么,翼狀胬肉是早手術(shù)、晚手術(shù)還是不手術(shù)?
廈門眼科中心眼表與角膜病??屏种緲s博士指出,翼狀胬肉手術(shù)的時(shí)機(jī)主要分為三個(gè)階段。
階段一
翼狀胬肉早期主要表現(xiàn)為受到各種刺激后,胬肉體部(長在白眼球表面的部分)充血,影響美觀。此時(shí)病變僅達(dá)角膜前彈力層,因此手術(shù)后角膜可以不留瘢痕。
階段二
隨著時(shí)間的推移,病變會(huì)突破前彈力層達(dá)基質(zhì)層,同時(shí)伴隨一系列的基質(zhì)變性,導(dǎo)致胬肉頭部附近角膜混濁,并壓迫局部角膜引起散光,導(dǎo)致視力下降。此時(shí)往往術(shù)后還是會(huì)遺留淡淡的角膜瘢痕,造成永久性的不可恢復(fù)的散光,因此,翼狀胬肉越大,相對(duì)來說手術(shù)范圍越大,術(shù)后恢復(fù)越不理想。
階段三
當(dāng)胬肉進(jìn)展到瞳孔區(qū),不透明的胬肉組織遮擋瞳孔區(qū)光線,會(huì)明顯影響視力。這時(shí)候即使手術(shù)切除胬肉,視力提高也有限。另外,較大的胬肉也會(huì)影響白內(nèi)障等其他眼部手術(shù)的操作。因此,眼科醫(yī)生一般建議早期手術(shù)切除胬肉,以獲得最理想的效果。
目前,廈門眼科中心采取 的翼狀胬肉切除聯(lián)合角膜緣干細(xì)胞移植術(shù),通過在手術(shù)傷口處移植覆蓋自己的結(jié)膜組織,能到達(dá)阻止胬肉術(shù)后“零復(fù)發(fā)”的目的。手術(shù)后,手術(shù)僅需住院2-3天,還需配合佩戴角膜繃帶鏡(一種特殊的隱形眼鏡),遵循醫(yī)囑,注意用眼。
最后,林志榮博士建議,為了您的眼睛健康,切勿拖延翼狀胬肉手術(shù)的時(shí)機(jī)。