社會(huì)的發(fā)展，生活水平的提高以及保健體系的完善，人類期望壽命逐漸提高，老年人口的比例也在不斷增加。研究顯示人所獲外界信息中約90%來(lái)自視覺(jué)，因此，要想改善老年人的生活質(zhì)量，眼的保健至關(guān)重要。

　　眼球是一個(gè)直徑約23.5mm的球體，主要包括光學(xué)系統(tǒng)和視覺(jué)神經(jīng)系統(tǒng)。隨著年齡的增長(zhǎng)，眼球的結(jié)構(gòu)也會(huì)發(fā)生一些改變，有些是生理性的變化，有些則是病理性變化。

　　這些變化是生理性的：

　　生理性的變化是因?yàn)樗ダ线@一不可逆因素引起的，如在角膜的邊緣形成灰白色的“老年環(huán)”，但這種改變由于僅發(fā)生在角膜周邊部，不會(huì)對(duì)視覺(jué)產(chǎn)生任何影響。另外，玻璃體也會(huì)發(fā)生退行性變，其最常見(jiàn)的癥狀就是在明亮環(huán)境下眼前出現(xiàn)不同形態(tài)的“會(huì)飛的”黑色或灰色影，臨床上稱之為“飛蚊癥”，這屬于生理性改變的范疇，一般也不影響視力。年齡性改變最明顯并且會(huì)出現(xiàn)視覺(jué)障礙的是“老花眼”感覺(jué)看東西不如年輕時(shí)清晰，看書(shū)看報(bào)需要用老花鏡才能看清楚。

　　對(duì)于上述眼的年齡性改變，老年人應(yīng)該在日常生活工作中科學(xué)地用眼，如避免長(zhǎng)時(shí)間的近距離用眼時(shí)間，一般一小時(shí)左右需休息十分鐘；多進(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng)；定期驗(yàn)光調(diào)整老化眼鏡的度數(shù)等。

　　這些變化是病理性的：

　　隨著年齡的增長(zhǎng)，一些病理性的變化也會(huì)在老年階段陡然增加，不期而至。其中最常見(jiàn)的、可導(dǎo)致失明的眼病有老年性白內(nèi)障、青光眼、老年性黃斑變性以及全身疾病引起的眼部并發(fā)癥如糖尿病性視網(wǎng)膜病變等。

　　老年性白內(nèi)障

　　國(guó)際上，老年性白內(nèi)障的名稱是“年齡相關(guān)性白內(nèi)障”， 是指眼球內(nèi)的晶狀體由透明變?yōu)榛鞚帷?目前，老年性白內(nèi)障仍然是全球的首位致盲性眼病，我國(guó)也不例外。 至今為止，研究顯示白內(nèi)障的發(fā)生與年齡、性別、種族、地域環(huán)境、糖尿病、家庭遺傳因素、藥物、營(yíng)養(yǎng)、放射線照射、吸煙、嚴(yán)重腹瀉、高血壓、腎病等因素有關(guān)，但確切的發(fā)病機(jī)制還不清楚。老年人在日常生活中應(yīng)盡可能減少危險(xiǎn)因素的干擾，如戶外活動(dòng)時(shí)配戴太陽(yáng)鏡以減少紫外線對(duì)眼睛的輻射，注意合理的膳食保持良好均衡的營(yíng)養(yǎng)，注意全身病如糖尿病、高血壓、腎病等的治療，可用可不用的藥物堅(jiān)決不用。

　　老年人一旦患了白內(nèi)障也不必過(guò)分憂慮。早期可使用吡諾克辛鈉滴眼液或者還原性谷胱甘肽滴眼液來(lái)治療，當(dāng)白內(nèi)障對(duì)我們的視力有明顯影響時(shí)可實(shí)施超乳和人工晶體置換術(shù)，視力可以很快恢復(fù)。

　　青光眼

　　青光眼是一組以病理性高眼壓為特征導(dǎo)致視神經(jīng)損害和視野缺損的病變的統(tǒng)稱，也是老年人常見(jiàn)的最常見(jiàn)的眼病之一。由于青光眼所致的視功能損害是不可逆的，一旦在就診時(shí)病變已經(jīng)造成了視功能損害，即使進(jìn)行了有效的治療也無(wú)法使視功能恢復(fù)正常，因此，防治青光眼可能造成的視功能損害最重要的是：早期診斷、早期治療。

　　要做到青光眼的早診斷和早治療，老年人一定要進(jìn)行定期的眼科檢查。如有遠(yuǎn)視、高度近視、糖尿病、高血壓以及有青光眼家族史等這些危險(xiǎn)因素，更應(yīng)及早到醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)的眼科檢查。青光眼的分類很多，根據(jù)臨床表現(xiàn)的特點(diǎn)大致可分為急性和慢性兩種。急性青光眼的發(fā)病急，癥狀嚴(yán)重，包括眼疼、頭疼、惡心、嘔吐等，患者一旦發(fā)作痛苦難忍必然會(huì)去醫(yī)院就診。但是，這種類型的青光眼只占所有青光眼的比例很少，絕大多數(shù)青光眼患者表現(xiàn)為慢性過(guò)程，臨床癥狀輕微甚至毫無(wú)覺(jué)察，往往造成患者延誤診治，因此，這類青光眼被形象地稱為”視力小偷

　　老年黃斑變性

　　老年黃斑變性是一種和年齡增長(zhǎng)有關(guān)的多因素復(fù)合作用的眼底病，年齡越大，患病率越高，因此亦稱為年齡相關(guān)性黃斑變性。黃斑是視網(wǎng)膜的一個(gè)特殊部位，主管精細(xì)視覺(jué)和色覺(jué)，一旦黃斑發(fā)生病變就會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的視力下降、視物變形等。目前，其病因尚未明確，可能與慢性光損害、營(yíng)養(yǎng)不良、中毒、藥物作用、免疫異常以及心血管系統(tǒng)及呼吸系統(tǒng)等全身性疾病有關(guān)

　　對(duì)老年黃斑變性的預(yù)防同樣也是重在平時(shí)的眼睛保健，如戶外活動(dòng)時(shí)配戴太陽(yáng)鏡以減少紫外線對(duì)眼睛的輻射，注意合理的膳食結(jié)構(gòu)，保持良好均衡的營(yíng)養(yǎng)，多吃含葉綠素多的蔬菜如青菜、胡蘿卜、枸杞子等。

　　全身病的眼部并發(fā)癥

　　高血壓和糖尿病是老年人最常見(jiàn)的全身病。這些病變?nèi)绻刂撇缓?，?duì)視功能的影響是非常大的。如上所述，老年人最常見(jiàn)的三種致盲性眼病都提到全身疾病尤其是高血壓、糖尿均被列為危險(xiǎn)因素。此外，這類血管性疾病還會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜動(dòng)靜脈阻塞、糖尿病視網(wǎng)膜病變，造成眼底出血、視力減退。如果沒(méi)有及時(shí)就診，病變進(jìn)一步發(fā)展會(huì)出現(xiàn)新生血管性增殖膜、牽引性視網(wǎng)膜脫離、新生血管性青光眼，最終失明。因此，患有全身疾病的老年人除了要很好地控制血壓、血糖等之外，不能忽視了這些病變可能出現(xiàn)的眼部并發(fā)癥，更應(yīng)進(jìn)行定期的眼科檢查。